1、胃肠道反应：恶心呕吐是最常见的消化道不良反应，但通常是轻度和中度的。
2、脱发：较常见，特别见于多疗程的患者。
3、低血压：本品快速输注后可以发生暂时性低血压，并有可能因低血压和心律失常致突然死亡。
4、骨髓抑制：在给药后可发生白细胞减少症和血小板减少症13-18天最低，一般在几周之后可以恢复，也可能发生贫血。已有报道，本品与其他抗肿瘤药合用可导致病人发生非淋巴细胞性白血病。
5、过敏反应：文献报道使用本品期间或用药后即刻可发生过敏样反应，主要表现为寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难以及低血压，潮红，出汗，水肿，这些反应可能是由于溶媒中的聚氧乙烯蓖麻油（CremophorEL®）组份或是由于替尼泊苷本身引起的。
6、其他：偶见肾功能不全、高血压、头痛、肌无力、意识模糊、荨麻疹。口腔炎，头痛和精神障碍罕见。
7、与长春新碱合用有时可加重病人的神经病变。
8、本品输液时外漏可导致组织坏死和/或血栓性静脉炎。
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