1、过敏反应:根据报道,约占病人的15%,包括尊麻疹样皮疹(1/100),痛痒,荨麻疹和库姆斯试验阳性。发生事均在1/200以下。曾有报道。使用头抱克洛会发生血清病样反应。这种反应的特点是出现多形性红班,皮疹及其它伴有关节炎/关节痛的皮肤表现,发热或无发热。与典型的血清病不同之处在于很少与淋巴结病和蛋白尿有关,没有进入裙环的免疫复合物,并且无反应后速症的连象,人们正在进行深入的研究,血清病样反应似乎是由于过敏。常常发生于头抱克洛第二疗程期间或正在进人第二疗程时。据报道,儿童比成年人更常发生此类反应,总发生率在一次集中试验200例中有1例(0.59%),在总的临床试验8346例中有2例(0.024%),在各次临床试验中儿童的发生率为0.055%,在副作用的自动报告38000例中有1例(0.003%),在治疗开始后几天出现的体得和综合症,停止治疗后几天消退。这类反应偶尔会导致病人住院。但住院时间通常很短(根据上后监测研究,平均住院时间为2、3天)在这些需要住院的病人中,人院村其综合能从轻微至尸重不等,儿童中严重反应发生率较大。抗组胺列和糖皮质激案似乎增强体征和综合症的缓解,未见有严重后遗症的报道,
更为严的过敏反应(包括StevernsJohnson综合症毒性上皮坏死溶解和过敏症)罕见报道,有青物素过敏史的病人,可能更常发生过最反应。背肠道综合症:发生率约2.5%,其中包括腹泻(70例中占1例)。伪膜性结肠炎综合症,可能在抗生素治疗期间或之后出现。暂时性肝受和胆汗机积性黄痘,罕见于报道。其它与治疗有关的副作用包括:暖酸性粒细胞增多(50例中有1例)。生殖器痛痒或阴道炎(100例中不足1例),血小板减少或可逆性间质性间类则罕见于报道。
2、因果关系不明确的不良反应:中枢神经系统,机能六进,神经过款,失眠精神错乱,高血压,头景幻觉和嗜睡,这些均罕见于报道,曾有报道,临床实验室试验结果存在暂时异常值,虽然其病因末明,列举于下,作为提请医师注意的信息,肝脏:AST(SGOT),AET(SGPT)或碱性磷酸酶值稍微升高(后者40例中有1例)。造血系统,正如对其它B内酰胺类抗生素的报道-样,本品可引起短暂性淋巴细胞增多,白纸胞减少,罕见引起港血性贫血,再障性贫血,粒细胞缺乏症和可能有临床重要性的可逆性中性白细的减少,肾脏,BUN或血清航酐水平稍微升高(后看人数不到1/500)或限分析异常(人数不到1/200),某些头跑菌素可以引起有病病,应该停药。如果临床需要,可给予抗惊厥药。
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蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科
头孢克洛泡腾片可能会引起中枢神经系统紊乱,出现失眠,精神错乱或者导致血压升高,还有可能会引起局部的皮肤过敏或者生殖器痛痒等不良反应,由于治疗的病症范围不同,出现的副作用会有较大的差别。 在出现严重的副作用时,要停止该药物的使用,并及时就医。 详情»
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