1、最常见报告的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻。有大约10%的患者发生。但这些反应通常是轻度的，且多发生于大剂量时，在可手术治疗的原发性乳腺癌患者中进行的预防骨转移的随机、安慰剂对照的临床试验中，对1079名患者进行了安全性评价，氯膦酸盐组发生的不良事件中，与安慰剂对照组相比，仅非重度腹泻明显更常见。
2、代谢及营养异常：
（1）常见：无症状的低钙血症。
（2）罕见：有症状的低钙血症。
（3）血清甲状旁腺激素水平升高，常常与血清钙水平降低有关。曾观察到血清碱性磷酸酶浓度改变，在有肝脏转移和骨转移的病人，血清碱性磷酸酶水平会升高。
3、呼吸系统、胸和纵隔异常：非常罕见：阿司匹林过敏哮喘患者发生呼吸功能损害。过敏反应表现为呼吸系统症状。
4、胃肠道异常：常见：恶心、呕吐和腹泻，通常较轻微。
5、肝胆异常：
（1）常见：转氨酶升高，但通常在正常范围内。
（2）罕见：转氨酶升高超过正常范围两倍，不伴有肝功能损害。
6、皮肤和皮下组织异常：罕见：与过敏性皮肤反应表现相同。
7、肾脏和泌尿系统异常：罕见：肾功能损害（血清肌酐升高和蛋白尿）；重度肾脏损害，尤其是静脉快速输注高剂量氯膦酸盐后发生（剂量参见“用法用量”）。
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