1、在氯磷酸盐治疗期间,必须保持足量的液体摄入。静脉内输注氯磷酸盐,及高钙血症患者或肾衰患者采用氯磷酸盐治疗时,这一点尤其重要。
2、肾功能衰竭患者应用氯磷酸盐时需谨慎(参见“用法用量中的剂量调整)。氯磷酸盐静脉给药剂量明显高于推荐剂量时可能会引起重度的肾功能损害,尤其当输注速度太快时。
3、孕妇及哺乳期妇女用药:虽然动物实验中,氯磷酸盐可通过胎盘屏障,尚不清楚其是否可经乳汁分泌或通过人体胎盘而进入胎儿体内。此外,尚不知道氯磷酸盐是否会引起胎儿损害或影响生殖。因此,孕妇或哺乳期妇女不应使用氯磷酸盐,除非治疗裨益明确超过全部风险。
4、儿童用药:尚未确定在儿科患者中的安全性和有效性
5、老年用药:对老年患者没有特殊的剂量建议。临床试验已包括了65岁以上的患者,此年龄组未报告有特殊的不良反应。
6、药物过量:
(1)症状:氯膦酸盐高剂量静脉给药时,有血清肌酐増高和肾功能不全的报告。
(2)治疗:药物过量时应采取对症治疗。必须保证足够的水量摄入,并监测肾功能和血清钙浓度。
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