1.交叉过敏:与磺胺类药物﹑呋塞米﹑布美他尼﹑碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低﹑血糖﹑尿糖﹑血胆红素﹑血钙﹑血尿酸﹑血胆固醇﹑甘油三酯﹑低密度脂蛋白浓度升高,血镁﹑钾﹑钠及尿钙降低。
3.下列情况慎用:
(1)无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加。
(2)糖尿病。
(3)高尿酸血症或有痛风病史者
(4)严重肝功能损害者,水﹑电解质紊乱可诱发肝昏迷。
(5)高钙血症。
(6)低钠血症。
(7)红斑狼疮,可加重病情或诱发活动。
(8)胰腺炎。
(9)交感神经切除者(降压作用加强)。
(10)有黄疸的婴儿。
4.随访检查:
(1)血电解质。
(2)血糖。
(3)血尿酸。
(4)血肌酶,尿素氮。
(5)血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
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