醋酸去氨加压素禁忌-注意事项

醋酸去氨加压素的注意事项

醋酸去氨加压素片：

1、急迫性尿失禁患者：器官病变导致的尿频或多尿患者（如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱结石膀胱癌）；烦渴和糖尿病患者不适合用本品治疗。

2、本品用于治疗夜遗尿时，应在服药前1小时和服药后8小时限制饮水。若治疗时未严格控制饮水将出现水潴留和或低钠血症及其并发症状（头疼、恶心、呕吐、体重增加，更严重者可引起抽搐），此时应终止治疗，直到患者完全康复。

3、老年人、血钠水平低和24小时尿量多（多于2.8-3.0L）的患者发生低钠血症危险性较高。

4、在以下情况下，应严格控制饮水并监测患者血钠水平：与已知可导致抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的药物（如三环类抗抑郁剂、选择性血清素再摄取抑制剂、氯丙嗪、卡马西平）合用时；与非甾体抗炎药（NSAIDS）合用时。

5、治疗期间，出现体液和/或电解质失衡急性并发症（如全身感染、发烧和肠胃炎）时，应立即停止治疗。

醋酸去氨加压素注射液、注射用醋酸去氨加压素：

1、由于水中毒的危险性。本品在下列情况时应慎用：

（1）年幼及老年患者。

（2）体液或电解质失衡患者。

（3）具有颅内压升高危险患者。

2、必须特别注意水潴留的危险性。应尽量减少水的摄入量并定期测体重。如体重逐渐增加。血清钠低于130mmol/L或血浆渗透压低于270m0sm/kg体重时。应大量减少水的摄入量并停止使用本品。

3、对于止血：

（1）对于需要服用利尿剂的患者。应采取措施防止体液蓄积过多。

（2）本品不能缩短因血小板减少而引起出血时间延长。

4、用于肾尿液浓缩功能试验：在用药前一小时至用药后八小时之间。饮水量不可超过0.5升。在一岁以下的患儿。需要住院并在严密监测下使用。

醋酸去氨加压素滴鼻剂、醋酸去氨加压素鼻喷雾剂：

1、以下患者慎用：

（1）体液及（或）电解质紊乱的患者。

（2）颅内压易升高的患者。

（3）高血压性心血管病者。

（4）冠状动脉疾病者。

（5）婴儿。

（6）老年患者。

2、用药前后及用药时应当做的检查或监测：

（1）用药期间需监测患者的尿量、渗透压和体重，必要时需监测血浆渗透压。

（2）用于治疗或控制出血时，需密切观察患者的血压。

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周琪主治医师

专家指导

醋酸去氨加压素片在使用时的禁忌主要是自身患有肾功能不全，或者是有其他疾病需要服用利尿剂的患者一定要禁止服用本品。而且自身患有中、重度肾功能不全、低钠血症以及习惯性或精神性烦渴症的患者，也一定要禁止服用本品，以避免因此而导致有其他的不良症状产生对自身造成影响。详情»

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