利丙双卡因乳膏禁忌-注意事项

利丙双卡因乳膏的注意事项

当成人使用推荐剂量的本品后，由丙胺卡因代谢产物导致形成的高铁血红蛋白通常不会发生临床问题。但是，某些患者为药物诱导性高铁血红蛋白血症的易感人群，如葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏患者、先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者。

本品用于眼睛周围皮肤时需特别小心，因为可引起眼部刺激症状。另外，防御反射丧失可能会引起角膜刺激和潜在擦伤。如果本品不慎进入眼睛，应立即用清水或氯化钠溶液冲洗眼睛，并保护眼睛直到感觉恢复。

特应性皮炎患者涂药时需谨慎，用药时间应缩短（至15～30分钟）。特应性皮炎患者用药时间超过30分钟会导致局部血管反应发生率增加，尤其是用药部位发红，一些病例会出现瘀点和紫癜。

建议对特应性皮炎儿童进行传染性软疣挑除之前涂抹乳膏30分钟。

研究表明本品不能缓解新生儿的足跟切口疼痛。

只研究了在3个月以下婴儿中单剂量给予本品的安全性和疗效。在对这些婴儿涂药后12小时内，通常可观察到高铁血红蛋白水平一过性升高。但是，这种升高很可能无临床意义。

本品不得用于受损的鼓膜或可能导致药物渗透至中耳的其它情况。本品不得用于开放性伤口。由于新刮伤皮肤可能会增强对药物的吸收，因此，需严格遵循推荐剂量中的用药面积和用药时间。

本品不得用于儿童生殖器粘膜，因为相关药物吸收的数据尚不完整。

在浓度大于0.5～2%时，利多卡因与丙胺卡因具有杀菌和抗病毒特性，因此，皮内注射活疫苗（如卡介苗）后应密切监测。

在获得更多临床经验之前，本品不得用于以下患者：

?正在接受高铁血红蛋白诱导剂治疗的0～12个月婴儿

?早产儿（在妊娠37周前出生）

应对接受Ⅲ类抗心律失常药物（如胺碘酮）治疗的患者进行密切观察，并考虑给予心电图监测，因利多卡因与Ⅲ类抗心律失常药物合用时会产生叠加性心脏效应。

利丙双卡因乳膏含聚氧乙烯40氢化蓖麻油，可能引起皮肤反应。

本品开封后应30天内使用，过期应丢弃。

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袁玲玲 副主任医师

专家指导

利丙双卡因乳膏在临床上适用于各类针穿刺和皮肤、粘膜浅层的外科手术麻醉。上述药物是一种外用局部麻醉镇痛制剂，其药物性状为乳膏剂。该药物的有效期为24个月，患者在使用此药物之前需要注意检查药物的保质期，以免不注意使用等过期药物，对身体造成不良影响。详情»

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