1、带有遗传性自杀倾向的抑郁症病人服用本药时必须密切监护,特别是在治疗伊始。如需进行全身麻醉,应告知麻醉师病人正在服用本药,并在手术前24或48小时停药。需进行急诊手术时,可不必有停药期,需进行术前监测。与所有治疗精神疾病药物相同,如中断治疗,需逐渐减少剂量,时间为7至14天以上。对驾车或操纵机器能力的影响部分病人会出现警觉力下降。因此,司机或机器操纵者需注意服用本药时易出现嗜睡的危险。
2、孕妇及哺乳期妇女用药:
(1)妊娠期:在动物,研究发现本药对生殖功能无不良影响,仅有极少量的药物通过胎盘,未见胎儿体内蓄积作用。因在人类尚无有关的临床研究资料,可能发生的危险尚未获悉,因此妊娠期间避免服用本药。
(2)哺乳期:三环类抗抑郁药可以分泌入乳汁,因此建议哺乳期妇女禁用。
3、药物过量:立即停药并密切监护病人。洗胃;心肺,代谢和肾功能监测;根据临床表现对症治疗,特别注意通气,纠正代谢紊乱和肾功能障碍。
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