氨基酸葡萄糖注射液

本品用于口服或肠内营养供给不能、不足或禁忌者。对长期肠外营养治疗的患者，可以在克灵麦中加入脂肪乳以提供热量和必需脂肪酸。

剂量及输注速度：

根据患者的代谢需要、能量消耗及病人的临床状况选择剂量。

1、成人：要求范围从0.16g氮/kg/d（约1g氨基酸kg/d）至0.35g氮/kg/d（约2g氨基酸kg/d）。

2、婴儿：要求范围从0.35g氮/kg/d（约2g氨基酸kg/d）至0.45g氮/kg/d（约3g氨基酸kg/d）。

根据患者的营养状况及分解代谢程度，热量的需求范围从25kcal/kg/d至40kal/kg/d。对某些病例，建议向克灵麦中加入脂肪乳。输注速度根据剂量、输注药液的性质、24小时输注的总液量及输注时间调节。输注时间应长于8小时。最大输注速度是3ml/kg/hr或180mI/hr至210ml/hr（对于一个体重60kg至70kg的患者来说）。每日最大剂量是40ml/kg或2400ml至2800ml（对于一个体重60kg至70kg的患者来说）。

给药途径：

氨基酸和葡葡糖溶液应通过中心静脉输注。氨基酸和葡萄糖溶液通常与脂肪乳一起输注。渗透压高于800mOsm/l的溶液或混合液应通过中心静脉给药。

用法说明：

除非溶液澄清并且容器完整，否则不要使用。克灵麦可在外包装袋内或移去外包装后混合。挤破密封条且混合两腔袋的内容物后方可使用本产品。只能一次性使用。请勿保存已部分使用的容器，使用后请抛弃整个装置。请勿连接已部分使用的袋子。请勿多重相连以避免由于初始袋中可能的残余气体而导致的空气栓塞。当使用所有肠外溶液，加入其它药物时必须检查配伍性。必须彻底且认真地检查添加剂。具体混合方法详见说明书图示。

如使用不当可导致潜在不良反应：如输入剂量过高、输注速度过快。

1、已知对本品中任何成份过敏者。

2、未经血液透析、血液滤过及血液透析滤过治疗的肾功能衰竭病人。

3、严重的肝脏疾病。

4、氨基酸代谢紊乱。

5、代谢性酸中毒及高乳酸血症。

6、肾上腺功能不足。

7、高渗性昏迷。

8、输注治疗的一般禁忌症如肺水肿，水过多及失代偿性心功能不全。

9、含电解质的克灵麦不能用于高钾血症和高钠血症的患者。

1、在任何静脉输注开始时都需要特殊的临床监护，若发现任何异常征兆，必须立即停止输注。

2、如果通过外周静脉输注高渗溶液会引起静脉刺激，根据混合液的量终渗透压选择通过外周静脉或中心静脉输注。外周静脉通常可接受的渗透压限度约为800mOsm/l，但根据患者的年龄、一般情况及外周静脉情况而不同。

3、输注期间应进行密切的临床评价及实验室检查以正确监测，包括血糖、血电解质及肝、肾功能。接受输注治疗的患者的电解质需要量应仔细地确定和监测，特别输注不含电解质溶液。葡萄糖不耐受是严重应激反应患者的代谢并发症，肠外营养输注治疗的患者可能发生高糖血症，糖尿及高渗综合症。应常规监测血糖和尿糖，必要时应调整糖尿病患者的胰岛素剂量。

4、治疗期间应监测液体平衡。应注意避免循环负担过重，尤其对心功能不全和/或心衰患者。对肝功能不全的患者，除常规肝功检查外，还应控制可能发生的高氨血症。对血清电解质水平高的患者输注含这些电解质的溶液时要谨慎，特别是肾功能损害的患者。若不是在24小时内连续输注，应保持合适的输注速度。第一小时内可逐渐增加辅液速度，最后一小时逐渐减慢输液速度，以避免出现异常血糖峰值。对严重肾功能衰竭的患者，最好给予特殊配方的氨基酸溶液。

5、应给长期接受肠外营养的患者提供维生素和微量元素。