甲磺酸罗哌卡因仅供有麻醉经验的临床医生或在其指导下使用。本品用注射用水溶解后,常用麻醉的参考剂量见下表,或遵医嘱。一般情况,外科麻醉(如硬膜外用药)需要较高的浓度和剂量。对于镇痛用药(如硬膜外用药)控制急性疼痛,建议使用较低的浓度和剂量。本品的推荐剂量(见下表)(根据本品动物试验结果,本品的用药浓度不宜超过8.94mg/ml)。
1、外科手术麻醉:
(1)腰椎硬膜外腔阻滞麻醉(外科手术):
浓度(mg/ml)5.96,容积(ml)15-30,剂量(mg)89.4-178.8,起效时间(min)15-30,持续时间(hr)2-4。
浓度(mg/ml)8.94,容积(ml)15-25,剂量(mg)134.1-223.5,起效时间(min)10-20,持续时间(hr)3-5。
浓度(mg/ml)11.92,容积(ml)15-20,剂量(mg)178.8-238.4,起效时间(min)10-20,持续时间(hr)4-6。
(2)胸椎硬膜外腔阻滞麻醉:
浓度(mg/ml)5.96,容积(ml)5-15,剂量(mg)29.8-89.4,起效时间(min)10-20。
浓度(mg/ml)8.94,容积(ml)5-15,剂量(mg)44.7-134.1,起效时间(min)10-20。
(3)神经干阻滞(如臂丛麻醉):
浓度(mg/ml)5.96,容积(ml)35-50,剂量(mg)208.6-298,起效时间(min)15-30,持续时间(hr)5-8。
浓度(mg/ml)8.94,容积(ml)10-40,剂量(mg)89.4-357.6,起效时间(min)10-25,持续时间(hr)6-10。
(4)浸润麻醉(微小神经阻滞或局部浸润麻醉):浓度(mg/ml)5.96,容积(ml)1-40,剂量(mg)5.96-238.4,起效时间(min)1-15,持续时间(hr)2-6。
2、分娩麻醉:
(1)腰椎硬膜外腔阻滞麻醉:
初始剂量:浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)10-20,剂量(mg)23.8-47.6,起效时间(min)10-15,持续时间(hr)0.5-1.5。
维持剂量:浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)6-14,剂量(mg)14.28-33.32。
追加剂量:浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)10-15,剂量(mg)23.8-35.7。
3、术后镇痛:
(1)腰椎硬膜外腔阻滞麻醉:浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)6-14,剂量(mg)14.28-33.32。
(2)胸椎硬膜外腔阻滞麻醉:浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)4-8,剂量(mg)9.52-19.04。
(3)浸润麻醉:
浓度(mg/ml)2.38,容积(ml)1-100,剂量(mg)2.38-238,起效时间(min)1-5,持续时间(hr)2-6。
浓度(mg/ml)5.96,容积(ml)1-40,剂量(mg)5.96-238.4,起效时间(min)1-5,持续时间(hr)2-6。
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