注射用膦甲酸钠、膦甲酸钠氯化钠注射液:
据文献报道,对188例AIDS患者的前瞻性临床试验及上市后出现的与本品有关、无关和不能判断的不良反应如下:
1、肾功能损害:血清肌酐值升高,肌酐清除率降低,肾功能异常、急性肾功能衰竭、尿毒症、多尿、代谢性酸中毒。停止用药1-10周内血清肌酐值能恢复至治疗前水平或正常。
2、电介质:低钙血症、低镁血症、低钾血症、低磷血症或高磷血症。本品能螯合二价金属离子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Zn2+)。30%AIDS患者使用本品出现可逆性低钙血症,呈量效关系。
3、惊厥(包括癫痫大发作):虽然许多患者出现惊厥可能因低钙血症或原有疾病(隐球菌脑膜炎、占位性病变或其他中枢神经系统肿瘤),但不能除外与本品的关系。
4、贫血或血红蛋白降低:一般不同时伴有白细胞及血小板计数下降。许多AIDS患者同时接受AZT治疗,并在接受本品前已存在贫血。
5、局部刺激:注射部位静脉炎,生殖泌尿道刺激症状或溃疡。
6、全身:疲乏、不适、寒战、发热、脓毒症。
7、胃肠系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、便秘,曾有胰腺炎个例报道。
8、代谢及营养失调:低钠血症和下肢浮肿,乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶或淀粉酶升高。
9、中枢及周围神经系统:Paraethesia、头痛、眩晕、非自主性肌肉收缩、震颤、共济失调、神经病。
10、精神失调:厌食、焦虑、神经质、精神混乱、抑郁、精神病、激动、进攻性反应。
11、肝胆系统:ALT和AST异常。
12、心血管:ECG异常、高血压或低血压、室性心律不齐。
13、其他:白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、皮疹、肌肉无力。
膦甲酸钠滴眼液:短期(8日)应用的不良反应表现为少数患者有一过性可耐受的眼部刺激症状。
膦甲酸钠乳膏:
1、个别患者可有局部红肿等刺激反应。
2、长期大量使用经局部吸收后,也可产生与全身用药相同的不良反应。如:肾功能损害,头痛、震颤等中枢神经系统症状,贫血、粒细胞减少等血液系统疾病及恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、发热、肝功能异常等其他反应。
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孙冉 副主任医师
首都医科大学附属宣武医院 眼科
膦甲酸钠滴眼液在短期用药期间,比如8日内应用时的副作用会导致少数患者出现一过性可耐受的眼部刺激的症状。 如果对药物中的药物成分有过敏的症状下,不建议使用该药物,以免引起药物过敏反应。如果需要与其他药物同时使用,则需要提前咨询医生,避免该药物与其他药物同时使用发生药物相互作用。 详情»
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