丙戊酸钠

1、胃肠道系统：

（1）一些病人可出现胃肠系统异常（恶心、胃痛和腹泻），常常发生于治疗开始阶段，这些异常通常在继续服药几天后消失。

（2）罕见有胰腺炎、有时为致死性例报道。

2、肝胆系统：曾有与剂量无关的严重（有时致命）肝脏功能损伤的少见病例报道。

3、先天性家族性遗传性异常：有致畸风险。

4、中枢神经系统：

（1）报告出现孤立的可逆性帕金森氏症。

（2）极罕见有隐秘的和进行性发作的意识模糊病例，病情可发展至完全痴呆，且可在停止治后数周至数月后逆转。

（3）意识模糊：报道丙戊酸钠治疗中有些病人出现木僵或嗜睡，有时导致一过性昏迷。上述症状孤立或与治疗中惊厥发生率增加有关，终止丙戊酸盐治疗或降低剂量后会减轻。

（4）常常出现孤立的中度高血氨症而不伴有肝功能检测结果变化，此情况无需终止治疗，高氨血症伴发神经症状也曾见报道。对这些病例应考虑进一步检查。

（5）曾报道了某些一过性和/或剂量依颗性的副反应：脱发、体位性震颤和嗜睡等。

（6）偶有共济失调报道。

5、免疫系统：罕有红斑狼疮或脉管炎。

6、代谢/营养系统：

（1）极罕有低钠血症的病例。

（2）罕有非严重性外周水肿的报道。

（3）文献曾有有关Fanconi综合征（代谢性酸中毒、高磷酸盐尿、氨基酸尿、糖尿）的报道，在停止用含丙戊酸药品后上述反应可逆转，但发生上述反应的机理仍不清楚。

（4）曾观察到体增加的病例，体重增加为多囊卵巢练合征的危险因素，应对患者的体重进行严密益测。

7、泌尿生殖系统：

（1）极罕见遗尿症和尿失禁报道，个别报道有肾脏损伤的发生。

（2）有停经和月经周期不规则的病例报道。

8、血液淋巴系统：偶有与剂量相关的血小板减少的病例报道，偶有纤维重白原减少或出血时间增加的病例报道，通常没有相关的临床症状和体征，尤其在使用高剂量时。丙戊酸盐对血小板聚集的第二个阶段具有抑制作用。含有贫血、红细胞肥大、白细胞减少、全血细胞减少的报道。如果情况许可，可根据血小板水平和癫痫疾病的控制情况对无症状的血小板减少症患者采取减低剂量的处理方式，通常可消除血小板减少症。

9、皮肤与皮下组织：

（1）常见暂时性的脱发，且与给药剂量相关。

（2）皮肤反应如皮疹曾有发生，极少数报道称一些病人可能会出现中毒性表皮坏死松解症，Stevens-Johnson综合征及多种红斑。

10、特殊感觉系统：罕有可逆性或不可逆性听力丧失的报道。

11、全身系统：也有关于头痛的报道。