地塞米松片、醋酸地塞米松片:
本品较大剂量易引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
醋酸地塞米松口腔贴片、醋酸地塞米松粘贴片:
1、偶见皮疹等过敏反应。
2、长期使用可见糖皮质激素类全身性不良反应。
醋酸地塞米松注射液:
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。本品不良反应有以下几类:
1、感染:并发感染(如真菌、细菌和病毒等感染)为肾上腺皮质激素的主要不良反应,特别是长期或大量应用的情况下。
2、胃肠道:胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔。
3、神经精神系统:患者可出现精神症状:欣快感、激动、失眠、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状易发生在患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。良性颅内压升高综合征。
4、内分泌系统和水、电解质紊乱:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、月经紊乱、低血钾、儿童生长受到抑制、糖耐量减退和糖尿病加重。
5、肌肉骨骼:缺血性骨坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩。
6、局部用药部位:关节内注射后急性炎症。肌肉及皮下注射后组织萎缩造成凹陷,以及皮肤色素沉着或色素减退,肌腱断裂。
7、皮肤及其附件:紫纹、创口愈合不良、痤疮、会阴区或肛周瘙痒、发热、刺痛感。
8、眼部:青光眼、白内障。
9、过敏反应:表现为皮疹、瘙痒、面部潮红、心悸、发热、寒战、胸闷、呼吸困难等症状,严重者可发生过敏性休克。
10、糖皮质激素停药综合征:有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原患疾病的复发,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
11、其他:呃逆、夏科氏关节病、肝功能异常、白细胞增多、血栓栓塞。
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周利军 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
长时间的使用地塞米松这种激素药物是容易引起地塞米松的副作用发生,地塞米松的副作用主要是胃肠道反应如恶心,呕吐等等,引起身体出现高血压,骨质疏松症,内分泌失调出现满月脸,汗毛增加等等方面的副作用,每一个病人的具体临床表现是不一样的,与病人的疾病程度,使用药物的时间长短等等是有可能影响的。 详情»
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