1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐腹痛、腹泻、消化道岀血。食欲减退常见，偶见伪膜性或岀血性肠炎等。
2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶等增高。
3、大剂量应用时，由于本品和其他代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病。此时可出现血尿、蛋白质血症甚至尿毒症。
4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5、骨髓抑制：主要引起白细胞和血小板减少，尤以应用大剂量或长期园服小剂量后。引起明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而致皮肤或内脏出血。
6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹、后者有时为对本品的过敏反应。
7、在白细胞低下时可并发感染。
8、鞘內注射后可能岀现视力模糊、眩晕、头痛、意识障碍，甚至嗜睡或抽搐等。
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