本品治疗指数低,约1/3的患者发生不良反应。
1、心血管:本品有促心律失常作用,产生心脏停搏及传导阻滞,较多见于原有心脏病患者,也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。心电图可出现P-R间期延长、QRS波增宽,一般与剂量有关。可使心电图Q-T间期明显延长,诱发室性心动过速(扭转性室性心动过速)或室颤,可反复自发自停,发作时伴晕厥现象,此作用与剂量无关,可发生于血药浓度尚在治疗范围内或以下时。本品可使血管扩张产生低血压,个别可发生脉管炎。
2、胃肠道不良反应:很常见。包括恶心、呕吐、痛性痉挛、腹泻、食欲下降、小叶性肝炎及食道炎。
3、金鸡纳反应:可产生耳鸣、胃肠道障碍、心悸、惊厥、头痛及面红。视力障碍如视物模糊、畏光、复视、色觉障碍、瞳孔散大、暗点及夜盲。听力障碍、发热、局部水肿、眩晕、震颤、兴奋、昏迷、忧虑,甚至死亡。一般与剂量有关。
4、特异质反应:头晕、恶心、呕吐、冷汗、休克、青紫、呼吸抑制或停止。与剂量无关。
5、过敏反应:各种皮疹,尤以荨麻疹、瘙痒多见,发热、哮喘、肝炎及虚脱。与剂量无关。
6、肌肉:使重症肌无力加重。使CPK酶增高。
7、血液系统:血小板减少、急性溶血性贫血、粒细胞减少、白细胞分类左移、中性粒细胞减少。
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张先林 副主任医师
蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
硫酸奎尼丁片的应用会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、痛性痉挛、食道炎等胃肠道副作用。也会引起心悸、耳鸣、畏光、复视、瞳孔散大、夜盲、听力障碍、发热、兴奋、昏迷、忧虑、荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘、肝炎、虚脱、血小板减少、粒细胞减少、中粒细胞减少、急性溶血性贫血、重症肌无力等不良反应。 详情»
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