糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时一般无明显不良反应。醋酸氢化可的松片不良反应多发生在应用药药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。甾体激素类药物常见不良反应有以下几类:1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停止服用醋酸氢化可的松片后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
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潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 内分泌科
醋酸氢化可的松片是种肾上腺皮质激素类药物,其中的主要成分就是醋酸氢化可的松,其性状主要为白色药片,具有抗过敏、抗休克以及抑制免疫和抗炎的作用,能够对先天性肾上腺皮质增生症,以及肾上腺皮质功能减退症进行治疗。 另外,上述药物中的糖皮质激素,还能在细菌内毒素刺激机体功能时与其对抗。 详情»
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