1、出血：在REPLACE-2试验中，6010例患者接受PCI治疗，比伐芦定组患者显示出更低的出血率、输血和血小板减少发生率。
2、其他不良反应：除了出血，在临床试验中观察到的其他不良反应，比伐芦定治疗组与肝素对照组的发生率相似。在临床试验中接受PCI和PTCA治疗的患者观察到的不良反应（与药物相关的不良事件）。
3、免疫原性/再暴露：体外研究显示，注射用比伐芦定对来自于有HIT/HITTS史患者的血清无血小板凝集反应。在临床试验中接受注射用比伐芦定并检测抗体的494例受试者中，2例受试者出现比伐芦定抗体测试治疗诱发的阳性。这两例受试者都没有显示过敏或过敏反应的临床证据并且没有进行重复测试。9例其他患者（初始为试验阳性）在重复测试中为阴性。
4、上市后事件：曾报道以下事件：致命性出血；超敏反应和变态反应，包括全身过敏反应；缺乏抗凝作用；在PCI术（伴或不伴冠状动脉内近距离放射疗法）期间血栓形成，包括致死性结局的报告；肺出血；心包填塞；INR延长。
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张先林 副主任医师
蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
注射用比伐芦定的主要作用是引起患者出血和过敏。而且本品与华法林、肝素、血小板抑制剂、血小板球蛋白联合用药，可能会导致出血的风险提高。 服用该药物前患者应告知医生是否有气喘、全身性荨麻疹、胸闷、低血压等症状，避免用药后不适反应加重。有活动性大出血和对水蛭素、比伐芦定及其辅料过敏的患者，不适宜使用本品。 详情»
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