全球的临床研宄 在五项2/3期全球研宄(见【临床试验】表13) 的1059名慢性丙型肝炎患 者中,评价了盐酸达拉他韦片60mg每日一次联合阿舒瑞韦软胶囊的安全性。研究中治疗疗程为24周。最常见的不良反应(发生率≥10%)包括头痛(14%)和疲劳(12%)。多数不良反应为轻度至中度。6%的患者出现了严重不良事件,3%的患者因不良事件停药;导致停药的最常见不良事件是丙氨酸氨基转移酶 (ALT)升高和天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。HALLMARK DUAL( AI447028 ) 中,初治患者在最初的12周治疗期间,安慰剂组与盐酸达拉他韦片联合阿舒瑞韦软胶囊治疗组之间的不良反应发生率相似。此外,盐酸达拉他韦片联合阿舒瑞韦软胶囊在肝硬化和非肝硬化患者中的安全性相似。 盐酸达拉他韦片联合索磷布韦索磷布韦 四项开放性随机临床研宄[AI444040、ALLY-3 (AI444218)、ALLY-2 (AI444216)和ALLY-1 (AI444215),见【临床试验】表13]在679名基因1型、2型、3型、4型或6型慢性丙型肝炎患者中评估了盐酸达拉他韦片60 mg 每日一次联合索磷布韦(加或不加利巴韦林)的安全性,包括HIV合并感染患 者、代偿期或失代偿期肝硬化患者和肝移植术后慢性丙型肝炎复发的患者。患者 治疗疗程在8、12或24周。最常见的不良反应(发生率^10%)是疲劳(19%)、 头痛(15%)和恶心(11%)。大多数不良反应为轻度或中度。5%患者出现一次 严重不良事件。4名患者因不良事件而停用盐酸达拉他韦片,其中只有1名患者 的不良事件被认为与研究治疗有关。盐酸达拉他韦片联合索磷布韦在代偿期肝硬 化和非肝硬化患者中的安全性相似。 盐酸达拉他韦片联合聚乙二醇干扰素a和利巴韦林 在十项对照临床研究的1536名慢性丙型肝炎患者中评价了盐酸达拉他韦片 60mg每日一次联合聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗的安全性(见【临床试验】 表13)。最常见的不良反应(发生率215%)包括疲劳(37%)、头痛(28%)、 瘙痒(23%)、贫血(22%)、流感样疾病(22%)、恶心(20%)、失眠(20%)、 中性粒细胞减少(20%)、虚弱(20%)、皮疹(19%)、食欲下降(18%)、 皮肤干燥(18%)、脱发(17%)和发热(15%)。 与216名应用安慰剂、聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗的患者相比较,盐酸达拉他韦片治疗组中没有更多的超过5%的不良事件的发生。安慰剂、聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗患者中3-4级不良反应发生率(24%)高于应用盐酸达拉他韦片、聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗患者(20%)。2个治疗组中治 疗相关的严重不良事件、导致停药的不良反应发生率相似。 盐酸达拉他韦片联合聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗患者中肝硬化亚组 的不良反应发生率与安慰剂、聚乙二醇干扰素a和利巴韦林治疗患者相似[92% (157/170) vs96% (22/23)],肝硬化亚组中3-4级肝功能异常的发生率低(所有盐酸达拉他韦片组的发生率均少于10%),表明盐酸达拉他韦片对代偿期肝硬化患者的安全性没有不良影响。 盐酸达拉他韦片联合阿舒瑞韦软胶囊 皮肤和皮下组织疾病:多形性红斑 盐酸达拉他韦片联合索磷布韦方案合用胺碘酮 心脏疾病:在胺碘酮合用盐酸达拉他韦片和索磷布韦的患者中观察到了心律失常(包括重度心动过缓和心脏传导阻滞)(见【注意事项】和【药物相互作用】,并参见胺碘酮和索磷布韦的说明书)
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