据日本报道在1287例研究中，不良反应总发生率2.5%（32例）。主要不良反应为便秘（2例），22例出现实验室检查值异常。
（一）可能出现的严重不良反应
1.肝功能损害：可能出现伴AST（GOT）、ALT（GPT）、r-GTP等升高的肝功能损害和黄疸症状。所以需密切观察，一旦出现上述异常情况应立即停药，给予相对应的处理。
2.粒细胞减少症、血小板减少：有可能出现粒细胞减少（早期症状：咽喉疼痛、全身倦怠、发热等）和血小板减少。一旦出现上述异常情况应立即停药，给予相应的处理。
（二）可能出现的与其它H2受体阻滞药类似的严重不良反应：
文献报道，H2受体阻滞药可能引起休克、过敏样症状、全血细胞减少、再生障碍性贫血、血小板减少、间质性肾炎、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死症（Lyell综合征）、横纹肌溶解症、房室传导阻滞和不全收缩等。
（三）其它的不良反应：
可能出现下列不良反应。一旦出现下述异常应给予相应地减量、停药等适当处理。
类别发生率
0.1-<5%
<0.1%
不详
过敏症状
皮疹、荨麻疹、瘙痒
血液
白细胞数增加
嗜酸性细胞数增加、白细胞数减少、红细胞数减少、红细胞压积减少
Hb减低
肝脏
AST（GOT）、ALT（GPT）、A1-P、r-GTP、总胆红素升高
LDH、TTT升高
肾脏
尿蛋白异常
BUN升高
*精神神经系统
头痛、失眠、嗜睡
可逆性精神错乱、幻觉、眩晕
循环系统
心悸、发热感、潮热
消化系统
便秘
腹泻、大便硬结
恶心、呕吐、腹部膨胀感、食欲不振
其它
血清尿酸升高、Cl升高
月经延迟、血钠升高、血钾减低
乳房女性化
*其它H2受体阻滞药有痉挛出现的报道。
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黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
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