1、肌内注射局部疼痛较为多见，可有硬块、压痛和温度升高。大剂量或长时间静脉滴注头孢噻吩后血栓性静脉炎的发生率可高达20%。
2、较常见的不良反应为皮疹，嗜酸性粒细胞增多、药物热、血清病样反应等过敏反应。过敏性休克极少发生。
3、中性粒细胞减少和溶血性贫血偶可发生。
4、高剂量时可发生惊厥和其他中枢神经系统症状，肾功能减退患者尤易发生。
5、恶心、呕吐等胃肠道不良反应少见。
6、可发生由艰难梭菌所致的腹泻和假膜性肠炎。
7、大剂量使用本品可发生脑病。
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