1、交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
2、肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。
3、肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故应用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如果应用本品疗程长,剂量大时,除多饮水外宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
4、对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
5、下列情况应慎用缺乏G-6PD、血卟啉症患者。
6、治疗中须注意检查:
(1)全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要。
(2)治疗中定期尿液检查(每2-3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
(3)肝、肾功能检查。
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周利军 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
部分患者要禁止使用磺胺二甲嘧啶,主要是针对重度肝肾功能损害者的患者,其次对磺胺类容易产生过敏反应的患者要禁止使用,除此之外孕妇、哺乳期女性、两个月龄以下的新生儿也要禁止使用。 对呋塞米、噻嗪类利尿剂、磺脲类、碳酸酐酶抑制药过敏的患者也有可能会对磺胺类药物过敏,此类患者应谨慎使用。患者如果需要做全血象检查、定量尿液检查、肝功能检查、肾功能检查时,要避免使用此类药物。 详情»
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