1、运动员慎用。
2、甘精胰岛素注射液不能同其它胰岛素或稀释液混合,使用前确保注射器内不含有任何其他物质。
3、甘精胰岛素的长效作用与其皮下注射后的释放速度有关。若静脉注射了原来用于皮下注射的剂量,可发生严重低血糖,切勿静脉注射甘精胰岛素。
4、糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射短效胰岛素或速效胰岛素类似物。
5、肾功能损害患者由于胰岛素的代谢缓慢对胰岛素的需要量可能减少。老年人及肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能减少。
6、严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。患者改用其它胰岛素时,应在医生指导下进行。如果胰岛素的浓度、品牌、类型种类(动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物)和/或制造工艺发生改变,应注意调整剂量。
7、合并疾病尤其是感染,常会增加胰岛素的用量。
8、若误餐或进行未纳入计划的大运动量的体育锻炼时,可能导致低血糖,可能损伤患者的注意力及反应能力,因此,在患者进行特别重要的活动(如驾驶汽车或操作机械)时,可能会有危险,尤其是对那些无症状低血糖发作及经常性低血糖发作的患者更重要。
9、低血糖反应的发生与使用胰岛素的剂型及使用剂量有关,因此可能会随治疗方案的改变而改变。由于甘精胰岛素提供平稳的基础胰岛素,可以预见低血糖反应较为少见。并且临床试验证实:甘精胰岛素与NPH相比夜间低血糖的发生率更低。
10、对于低血糖有特殊临床意义的患者,如冠状动脉和脑血管明显狭窄的患者以及增殖性视网膜病变(特别是尚未经光凝固法治疗)的患者,应注意加强血糖监测。
由于有些患者的低血糖警告症状可能发生改变不明显或不出现,所以应特别密切监测血糖,并在必要时调整胰岛素的注射剂量,从而减少糖尿病并发症的风险因素。
11、其他胰岛素一样,本品也属肽类激素,运动员应慎用。
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潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 内分泌科
这种胰岛素其实是一种长效的胰岛素,作用的时间比较长,代谢时间也比较长,对血糖的影响比较平稳,一般用于血糖的基础血糖控制,所以这种胰岛素在血糖比较高的病人当中应用是非常好的。也是糖尿病人的一种常用胰岛素。和其他胰岛素的效果是差不多的,都是降血糖的作用。 详情»
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