1、不具备控制或辅助呼吸条件时，严禁使用。
2、忌在病人清醒下给药。
3、严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用。
4、接触有机农药患者，已证明无血浆胆碱酯酶减少或抑制者，方能使用至足量。
5、为了解除本品肌松作用引起的短暂纤维颤动，可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药（维库溴铵0.5mg）。
6、预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用。
7、出现长时间呼吸停止，必须用人工呼吸，亦可输血，注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药。但不可用新斯的明。
8、使用抗胆碱酯酶药者慎用。
9、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇慎用。
10、儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
11、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
12、药物过量：大剂量使用后可出现快速耐受性或双相阻滞。
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