1、本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注,或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。
2、肾功能减退者应减量或慎用。
肌酐清除率:
(1)50-80ml/分,正常剂量。
(2)20-49ml/分,首剂最大剂量0.4g,以后每24小时最大剂量0.2g。
(3)10-19ml/分,首剂最大剂量0.4g,以后每48小时最大剂量0.2g。
3、有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
4、喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本品。此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直至症状消失。
5、孕妇及哺乳期妇女用药:
(1)因不能确保妊娠妇女的用药安全,所以妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。
(2)因药物经乳汁排泄,所以哺乳期妇女禁用。如必须使用本品,应暂停哺乳。
6、儿童用药:对小儿的安全性尚未确立,故不可用于儿童。
7、老年用药:本品主要经肾脏排泄(参见【药代动力学】),因高龄患者大多肾功能低下,可能会出现持续高血药浓度。因此,应注意用药剂量,慎重给药。
8、药物过量:
(1)喹诺酮类药物过量时,可出现以下症状:恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵狂、小脑共济失调、颅内压升高(头痛、呕吐、淤血性乳头症状)、代谢性酸中毒、血糖增高、GOT/GPT/ALP增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。
(2)急救措施及解毒药:
①输液(加保肝药物):代谢性酸中毒给予碳酸氢钠注射液,尿碱化给予碳酸氢钠注射液,以增加本品由肾脏的排泄。
②强制利尿:给予呋喃苯氨酸注射液。
③对症疗法:抽搐时应反复投以安定静脉注射液。
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