胆影葡胺注射液禁忌-注意事项

胆影葡胺注射液的注意事项

1、对碘或其他含碘造影剂过敏者对本品也可能发生过敏。因此，造影前应先做碘过敏试验。

2、由于本品具有渗透性利尿作用，可使婴幼儿脱水状况加重，对已有脱水、多尿、少尿或糖尿病患者、老年人、虚弱病人须加注意，宜在注射本品前补充足量水分，失水可加重由造影剂渗透性利尿作用所致的反应。

3、本品能通过胎盘，可以引起婴儿的蛋白结合碘升高，甚至持续数年，偶可致先天性甲状腺功能减退；此外在造影时腹部多次接受X线曝射对胎儿不利；虽然本品尚未见有关临床或动物试验报告，但孕妇应用时仍应权衡利弊。

4、老年人对造影剂毒性影响较敏感，对由高浓度造影剂进入体内后引起的血流动力学改变的耐受性较差，须引起注意。

5、对诊断的干扰：

（1）酚磺酞排泄实验，严重肾功能损害者接受本品后可减少酚磺酞从肾小管泌出，而使试验结果受影响，不宜与酚磺酞排泄试验同时进行。

（2）甲状腺功能测定，在应用本品后一周到数月内可以引起血清蛋白结合碘增高，放射性碘摄取减少，但对三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等则无影响。

（3）尿液分析可能产生异常结果，尿液检查应在血管内应用本品后间隔2天以上进行。

6、下列情况应慎用：

（1）有过敏体质或过敏性疾病(如哮喘等)病史者。

（2）婴幼儿和老年人。

（3）肝、肾功能损害。

（4）严重高血压。

（5）严重心脏疾病，心功能不全。

（6）活动性结核。

（7）甲状腺功能亢进。

（8）嗜铬细胞瘤、镰状细胞病和多发性骨髓瘤患者，可分别诱发严重高血压、促进细胞镰状化和导致肾功能衰竭。

7、静注必须缓慢，注射时间不少于5分钟，以减少不良反应，增加显影效果，如注射过快，可出现不安、上腹发闷、恶心、呕吐等反应。

8、在注射本品时，以及1小时内必须严密观察，操作现场应有急症抢救人员并备有复苏抢救器械和药品。对造影剂有严重反应史者可在造影前使用肾上腺皮质激素或抗组胺药物，以预防或减轻造影反应，但效果并不肯定。

9、在24小时内不宜重复使用。

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王丽萍 副主任医师

专家指导

胆影葡胺注射液的禁忌是对药物成分过敏患者禁止使用，患有甲亢的患者不可以使用，如果有严重的肝肾功能不全以及心血管功能不全者者也不能使用，患有巨球蛋白血症类的病人不能使用，否则可能会导致本品在血液中有凝血状发生。患有糖尿病或少尿的患者在使用此药前要补充足量的水分，以免引起脱水。详情»

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