1、该药静脉应用时需有心电和血压监测。
2、该药并不增加室性心律失常患者的存活率。
3、交叉过敏反应：对普鲁卡因及其他有关药物过敏者，可能对本品也过敏。
4、肾功能受损者应酌情调整剂量。
5、用药期间一旦心室率明显减低，应立即停药。
6、血液透析可清除本品，故透析后可加用一剂药。
7、用于治疗房性心动过速时需在使用地高辛的基础上应用。
8、静脉应用易出现低血压，故静脉用药速度要慢。
9、下列情况应慎用：
（1）过敏患者，尤以对普鲁卡因及有关药过敏者。
（2）支气管哮喘。
（3）肝功或肾功能障碍。
（4）低血压。
（5）洋地黄中毒。
（6）心脏收缩功能明显降低者。
10、对诊断的干扰：
（1）干扰依酚氯铵（edrophoniumchloride）的诊断试验，因本品有抗胆碱作用。
（2）碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶及门冬氨酸氨基转移酶升高。
（3）心电图QRS波增宽、P-R及Q-T间期延长、QRS及T波电压降低。
11、用药期间应注意随访检查：
（1）有无过敏反应。
（2）抗核抗体试验。
（3）血压（胃肠道外给药时）。
（4）心电图，尤其在胃肠道外给药或增加剂量时，当QRS增宽25%、明显Q-T延长要考虑过量。
（5）肝功能测定，包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆红素。
（6）血小板计数、全血细胞计数及分类。
12、孕妇及哺乳期妇女用药：本品可透过胎盘屏障在胎儿体内蓄积，孕妇及乳母用时须权衡利弊。致畸胎作用不详。
13、儿童用药：小儿常用量尚未确定。
（1）可参考以下资料：按体重3-6mg/kg，静注5分钟，静滴维持量为每分钟按体重0.025-0.05mg/kg。
（2）有报道该药在儿童体内半衰期为1、7小时，血清清除率略高于成人。在新生儿静脉应用的总血浆清除率与成人相似，平均半衰期为5.3小时。
14、老年用药：老年患者用药应酌情减量。
15、药物过量：急性期可出现高铁血红蛋白血症。还可以引起溶血性贫血，红细胞G-6-PD缺乏症，肾功能和肝功能损害。
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