1、下列情况慎用:
(1)充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者。
(2)高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者。
(3)代谢性或呼吸性碱中毒患者、乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者。
(4)静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量,从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿。
(5)肾功能减退的患者,应用本品时可能会引起钾或钠潴留。
(6)糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。
2、本品含有亚硫酸氢钠,在某些人群中可能会引起过敏反应,其中哮喘患者敏感性较高。
3、用药期间,特别是疗程延长时应注意观测患者临床情况,并周期性进行实验室检查以监测水、电解质和酸碱平衡情况,大量应用本品可能会导致代谢性碱中毒。
4、快速大剂量给药可能会引起血清尿酸浓度增加,输注速度过快可引起上胸部或胸骨下疼痛或不适,以及痉挛性腹部疼痛。
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于汶 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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