1、使用前需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
2、肾功能不全者慎用。用药期间应监测肾功能,如发现肾功能异常应及时调整治疗方案。
3、哌拉西林可能引起出血,有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。哌拉西林钠与肝素、香豆素、茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加。非甾体抗炎止痛药、血小板聚集抑制剂或磺毗酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性。如果出现出血现象须停药并采取相应的治疗措施。哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血,因此不宜同时使用。
4、孕妇及哺乳期妇女用药:动物生殖试验未发现本品有损害,但尚未在孕妇中进行严格对照试验以排除这类药对胎儿的不良影响。因此,妊娠期应用本品应权衡利弊。少量哌拉西林可自母乳中排泄,可使婴儿致敏、出现腹泻、念株菌感染和皮疹,哺乳期妇女要权衡利弊。
5、儿童用药:本品尚无用于儿童的安全有效性资料。
6、老年用药:老年患者(>65岁)因肾功能可稍减弱,用药量宜酌减。
7、药物过量:本品最大用量不得超过20克/日(舒巴坦最大推荐剂量4克/日)。
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蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科
对头孢菌素、青霉素等药物或β-内酰胺酶抑制剂药物有过敏现象,或对本品所含成分过敏,需禁用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。 过量使用本品,或将该药物与肝素、维库溴胺、哌拉西林、青霉素不、妥布霉素、丙磺胺、氨基糖苷类药物同时使用,可能会导致原有症状加重或治疗效果不明确。 详情»
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