注射用盐酸利托君禁忌-注意事项

注射用盐酸利托君的注意事项

对于紧急入院的患者，医生应对子宫颈口的开大、展平及出血情况进行综合评价，制定安全的给药方案后，严密监护下给药，应避免不必要的用药。

1、静脉滴注时，应密切监测孕妇的血压、脉搏及胎儿心跳速率。密切关注胎儿情况，特别是用于急性胎儿窘迫时，如果胎儿情况恶化，需立即停药。胎儿心跳每分钟可能增加25次以上，但通常很少见。

2、为预防由腔静脉症候群引起的低血压，输注时应保持左侧卧位。

3、避免用于心脏病或潜在心脏病人。

4、在延长输液期间，密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化。因本品可以升高血糖及降低血钾，故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用。停药后24小时内转为正常。

5、本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告，原因包括患有心脏病、持续性心动过速(超过140次/分)、子痫以及与皮质类固醇并用，因此要严密监测患者，避免体液过多。如发生肺水肿立即停止用药。

6、胎儿酸中毒时，继续监测是必要的，少数严重酸中毒（PH<7.15）的情况，不宜使用。

7、当使用本品预防早产、延缓分娩是因为绒毛膜羊膜未成熟而提早破裂的情况时，要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生，用药要谨慎。

8、持续滴注需定期进行血液检查。

9、滴注药量超过0.2mg/min可能会增加不良反应，应加强监护。

10、使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其他药品，请告知医生。

11、使用本品前，应仔细阅读本品及盐酸利托君片剂说明书。

12、警告：本品为处方用药。接受治疗的病人必须密切监控在医院里。由具有该药品药理学知识的人实施治疗，这些人证明可以胜任用药和应付患者出现的各种情况。

（1）有报道孕妇死于本品与皮质类固醇合用的情况，由于肺水肿加重，心肌缺血、坏死可能导致死亡。

（2）应密切监测本品对心血管的作用，当给药后出现持续性的心动过速，超过140次/分，表明已接近肺水肿的可能。应立即停药。

（3）密切关注对本品过敏者，特别是对硫酸可能引起的过敏。

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高珊副主任医师

中日友好医院 妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

专家指导

注射用盐酸利托君禁忌有：本品禁止用于妊娠不足20周的孕妇、也禁止给分娩前任何原因的大出血孕妇使用、禁止给胎死腹中的孕妇使用、也禁止给绒毛膜羊膜炎的孕妇使用、如果孕妇有心脏疾病以及危及心脏机能的情况，也应当禁止使用、重度高血压孕妇也禁止使用本药、未控制之糖尿病患者禁止使用此药。详情»

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