1、慎重给药(以下患者需慎重给药)
(1)肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者(本药物主要分布和作用于肝脏,有使肝功能进一步恶化的可能。另外,对酒精中毒者,有易出现横纹肌溶解症的报告。)。
(2)肾病患者或有既往史的患者(横纹肌溶解症的报告病例大多是有肾功能障碍的患者,另外发现伴随横纹肌溶解症可以发生急剧的肾功能恶化。)。
(3)正在服用贝特类药物(苯扎贝特等),烟酸的患者(易出现横纹肌溶解症)。(参照【药物相互作用】项)
(4)甲状腺机能低下症患者、遗传性肌疾病(肌营养障碍等)或有家族史患者、药物性肌障碍的既往史患者(有易出现横纹肌溶解症的报告)。
(5)老年患者(参照【老年用药】)。
2、重要的基本注意事项
在使用本药的情况下以下几点要充分注意。
(1)使用本药前,首先采用治疗高脂血症的基本疗法――食物疗法,以及减少如高血压、吸烟等引起缺血性心脏病的危险因素和进一步运动疗法。
(2)从服药开始到 12 周之间至少要检查肝功能 1 次,以后定期(如半年 1 次)检查。
(3)服药过程中要定期检查血中脂质值,如发现对治疗无反应时应停止给药。
3、使用注意事项
交付患者本品时,指导患者将药片从双铝泡罩包装中取出后服用。(有由于误服双铝泡罩包装板,硬角刺入食道粘膜,引起穿孔,并发纵隔炎等严重合并症的报告。)
4、其他注意事项
狗的经口给药试验(3mg/kg/日以上 3 个月,1mg/kg/日以上 12 个月)发现有白内障的发生。但其他动物(大鼠、猴子)未见类似情况发生。
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金静 副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院 心血管内科
匹伐他汀钙片属于他汀类降脂药,这个药物临床上面临的问题,就是有的人服药以后可能会出现肝功能的损害,主要表现为谷丙转氨酶以及谷草转氨酶的增高,这种情况建议服药从最小量开始,一定要定期复查肝功能,极个别的人会出现肌肉酸痛,注意是否存在肌溶解症。 详情»
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