去羟肌苷

1、外周神经病变：本品治疗，可出现外周神经病变，表现为手足麻木刺痛。HIV感染的晚期患者、有神经病史同时使用如司他夫定等神经毒性药物的患者，较易发生外周神经病变。

2、本品应在用餐30分钟以前，或在用餐2小时以后，空腹服用。

3、肾功能损害患者：肾功能损害患者（肌酐清除率<60mL/分钟），因药物的清除率降低，较易发生毒性反应。这些患者服用本品的剂量需减少。本品含镁离子，若长期使用，会加重患者的镁负荷。

4、肝功能损害患者：肝功能的减退是否影响去羟肌苷的药物代谢动力学，现还未明确，因此，这些患者服用本品时，需明确观察其毒性。

5、高尿酸血症患者：本品与无症状高尿酸血症相关。若不能降低血中尿酸浓度，必须暂停使用本品。

6、单独使用或联合使用本品均会发生严重的胰腺炎，甚至会导致死亡。

7、本品可导致外周神经病变，外周神经病变主要表现为手足麻木刺痛。应了解HIV感染的晚期、有神经病变病史的患者，较易发生外周神经病变。一旦有此毒性发生，需改变本品剂量或停止使用。

8、本品与其他有相似毒性的药物合用时，其不良反应比单用更易发生。这些患者需密切观察。

9、在服用某些药物或其他物质时，包括饮酒都可能增加本品的毒性，应谨慎。

10、为保证胃中的酸中和，每次至少服用两片，为避免过多的抗酸成分引起胃肠道的副使用，每次剂量不要超过4片。

11、本品不能治愈HIV感染，他们仍会患HIV感染引起的疾病，如机会致病菌感染。患者在使用本品时，仍需看医生。另外，服用本品不能防止HIV通过性接触或血传染。目前，本品治疗的长期效果不明。

12、孕妇及哺乳期妇女用药：怀孕期间，除非确实需要，不要使用本品。美国公众健康、疾病控制中心建议HIV感染的母亲不要给新生儿哺乳，以减少产后HIV传染给可能未感染的新生儿。大鼠实验发现，口服后，去羟肌苷或其代谢物可经乳汁分泌。目前不知道去羟肌苷是否在人类乳汁中分泌。

13、儿童用药：已有充分的成人和儿童的药物代谢动力学研究，都表明儿童可以使用本品，详见[药代动力学]和[用法用量]。

14、老年用药：目前未在65岁以上老年患者中进行药物代谢动力学研究，但老年人通常有肾功能衰退，应注意调整剂量。

15、药物过量：本品用药过量目前尚无已知的解毒药。Ⅰ期临床研究中，初始剂量为目前推荐剂量的10倍，发生的毒性有：胰腺炎、外周神经病变、腹泻、高尿酸血症和肝功能减退。去羟肌苷不能通过腹膜透析排出，而血液透析能排出少量去羟肌苷。