列情况时使用阿司匹林应谨慎：
对止痛药/抗炎药抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。
胃十二指肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
与抗凝药合用(见药物相互作用)。
对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如，肾血管性疾病、充血性心衰，血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件)，乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者，乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。
肝功能损害；
布洛芬可能干扰阿司匹林肠溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬，应咨询医生。
阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘，花粉热，鼻息肉，或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。
由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天，可能导致手术中或手术后增加出血。
低剂量阿司匹林减少尿酸的消除，可诱发痛风。
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