哮喘的控制应按照阶梯治疗原则进行,病人的情况应通过临床和肺功能试验进行监测。如果增加速效吸入型β2-激动剂以减轻症状,这表明对哮喘控制的恶化。在这种情况下,应重新评估病人的治疗方案,并应考虑增加抗炎治疗(例如,吸入更高剂量的或口服一个疗程的皮质激素)。严重恶化的哮喘必须采取常规治疗方案。在对哮喘控制中,哮喘的突发性和进行性恶化是致命的,应考虑增加糖皮质激素的剂量。若病人病情危险,则应考虑监测每日晨起峰流速。
无效或哮喘严重恶化时应增加吸入丙酸氟替卡松的剂量。如需要,应给予全身用糖皮质激素治疗和/或抗生素治疗(如有感染)。
辅舒酮?吸入气雾剂主要用于哮喘长期的常规治疗而不适用于缓解急性哮喘症状,病人此时应该选用快速短效的吸入型支气管扩张剂。建议病人备有上述急救药。
不可突然中断辅舒酮吸入气雾剂的治疗。
非常罕见血糖水平升高(参见【不良反应】)的报道。对有糖尿病史的病人,应考虑其可能性。
可与其它吸入型糖皮质激素一样,应特别慎用于那些活动期或静止期肺结核的病人。
应经常检查患者使用气雾剂装置的技术,确认给药与吸药同时进行以保证药物可最大程度达到肺部。
(详见包装内部说明书)
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郭兮恒 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
丙酸氟替卡松吸入气雾剂一般情况下,局部雾化吸入对人体的副作用是比较小的。如果是长期大剂量的吸入会容易产生水钠潴留的情况出现,同时还会容易引起局部的黏膜产生萎缩的情况。一般是用于治疗支气管哮喘或者是慢性鼻炎引起来的一种临床上的药物。要在医师的指导下用药。 详情»
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