美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。患变异型（Prinzmetal氏）心绞痛的患者，在使用受体阻滞剂后可能会由于受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此，非选择性受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，2受体激动剂的剂量可能需要增加。
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张先林 副主任医师
蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
琥珀酸美托洛尔缓释片在使用的时候需要注意，如果是伴有坏疽危险的严重外周血管疾病，或对该药中的任何成分或其它β受体阻滞剂过敏的患者，禁止使用此药。另外，如果有心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞以及有症状的心动过缓或低血压患者，也不能使用此药。 详情»
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