1、本品可改变凝血机制,导致一过性凝血酶原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长。大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。曾有出血性疾患或接受需预防颅内出血的神经外科手术患者应慎用。
2、高淀粉酶血症的发生是由于血清淀粉酶和羟乙基淀粉形成一种酶-底物复合物,直到羟乙基淀粉被降解为可经肾脏排泄的低分子量成分后,淀粉酶方被肾脏延迟性清除。此短暂性高淀粉酶血症临床上是无害的,但在解释患者血清淀粉酶升高时应加以考虑。
3、本品主要是通过肾脏排泄,应注意监测血清肌酐水平。如果处于肾功能不全代偿期(血清肌酐1.5-2mg/dl或133-177μmol/L)时,每日监测液体平衡。血清肌酐正常,当尿液检查提示有肾功能损害时,每日监测血清肌酐值。血清肌酐和尿检均正常,需要数天使用本品时,应监测液体平衡1-2次,并保证每日补充了足够的液体。
4、输注本品使血容量增加,肺水肿的患者应慎用。
5、输注本品时肝脏有暂时性蓄积作用,慢性肝病的患者应慎用。
6、据文献报道,耳神经障碍患者(如突发性耳聋、耳鸣或听觉损伤)使用羟乙基淀粉时,其发生瘙痒的可能性与使用剂量有关。建议这类患者的每日最大使用剂量为500ml,以减少皮肤瘙痒的发生,但同时应给患者补充足够的液体。
7、与其他药物混合使用时,先要保证它们相容,并确保100%无菌和完全混匀。
8、本品开启后,必须马上使用。发现溶液混浊或容器损坏时勿用。
9、运动员慎用。
10、孕妇及哺乳期妇女用药:目前无孕妇及哺乳期妇女使用6%羟乙基淀粉(200/0.5)的资料。
11、儿童用药:目前没有儿童使用6%羟乙基淀粉(200/0.5)的确定性资料。
12、老年用药:无特别要求。
13、药物过量:如果出现过量输入,应立即停止输注,必要时使用利尿剂。
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