1、氧氟沙星乳膏/氧氟沙星栓:使用中若出现过敏症状应立即停药。严重肾功能不全者慎用。
2、氧氟沙星胶囊/氧氟沙星片:由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
3、氧氟沙星滴眼液:只限于滴眼用,不能用于结膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房内。和其它抗感染药一样,延长使用本品将可能导致非感染微生物的过度生长,包括真菌。因此本品不应长期应用。喹诺酮类药物全身用药时,即使只有一次,也有可能发生过敏反应,某些反应伴有休克、意识丧失、血管神经性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等。如果发生皮疹或其他过敏反应的症状,应立即停止用药并咨询医生。滴眼液使用时注意避免污染容器前端。建议细菌性结膜炎、角膜炎患者不戴接触透镜。
4、氧氟沙星眼膏:本品不宜长期使用。使用中出现过敏症状,应立即停止使用。用药时管口勿接触眼部。当药品性状发生改变时禁止使用。开启后最多可使用四周。
5、氧氟沙星滴耳液:只用于点耳。本品一般适用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时,除局部治疗外,应同时服用口服制剂药。使用本品时若药温过低,可能会引起眩晕。因此,使用温度应接近体温。出现过敏症状时应立即停药。使用本品的疗程以4周为限。若继续给药时,应慎用。
6、氧氟沙星注射液/注射用氧氟沙星:本品每0、2g静脉滴注时间不得少于30分钟。由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。肾功能减退时,需根据肾功能调整给药剂量。应用本品时应避免暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
7、氧氟沙星凝胶:和其他抗感染药一样,延长使用本品将可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌。因此本品不应长期使用。喹诺酮类药物全身用药时,即使只有一次,也有可能发生过敏反应,某些反应伴有心源性休克、意识丧失、血管性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等。如果发生皮疹或其他过敏反应的症状,应立即停止用药并咨询医生。
8、孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
9、儿童用药:本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
10、老年用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科
氧氟沙星在临床使用时的禁忌主要是对药物本身或是喹诺酮类抗菌药具有过敏现象的患者一定要禁止使用,以避免有过敏性症状出现,防止过敏性休克产生。 而且患者如果使用的是氧氟沙星眼膏,就需要引起注意,因为上述药物尚不建议长期使用,否则就可能会导致部分患者出现不良症状。 详情»
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