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维库溴铵

批准文号:
国药准字H20083095
生产企业:
山西榆化精细化工有限公司
规格:
(还有16个药企生产)
适应症:
本品主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。 更多»

                      

                      

您的位置: 药品库> 维库溴铵
维库溴铵的注意事项

1、须在有使用本品经验的医师监护下使用

2、本品可致呼吸肌肉松弛,使用时应给病人机械通气,直至自主呼吸恢复。

3、与吸入麻醉药同用时,本品应减量15%。

4、在可能发生迷走神神反射的手术中(如,使用剌激迷走神经的麻醉药、眼科手术、腹部手术、肛门直肠手术等),麻醉前或诱导时,应用迷走神经阻断药,如阿托品等有一定意义。

5、ICU中重症病人长时间使用维库溴铵,会导致神经肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时,应给予病人足够的镇静和镇痛剂,连续监测神经肌肉的传导,调节本品的用量,以维持不完全阻滞。

6、对脊髓灰质炎病人、重症肌无力或肌无力综合症患者,对神经肌肉阻断药反应均敏感,使用本品应慎重。

7、脓毒症、肾衰的患者慎用。

8、肝硬化、胆汁郁积或严重肾功能不全者,持续时间及恢复时间均延长。

9、本品在低温下手术时,其神经肌肉阻断作用会延长。

10、下列情况可使本品作用增强:

(1)低钾血症、高镁、低钙血症。

(2)低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质。

11、对严重电解质失衡、血液的pH的改变和脱水均应尽力纠正。

12、使用本品完全恢复后的24小时内,不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车辆。

13、孕妇及哺乳期妇女用药:

(1)妊娠妇女使用本品尚无足够资料证明对胎儿有潜在的危害,但应权衡利弊决定是否使用。

(2)研究证明在剖腹产手术中使用临床剂量的本品,对胎儿并未显示不良反应。

(3)因妊娠毒血症使用硫酸镁的病人,能增加维库溴铵神经肌肉阻断效应,应减少维库溴铵用量,并应根椐颤搐反应慎重滴注。

(4)维库溴铵能否进入乳汁中,尚不清楚,哺乳期妇女慎用。

14、儿童用药:7周至1岁的婴儿,对本品的敏感性比成人高,用量按mg/kg计,其肌张力的恢复时间也延长1.5倍。在氟烷麻醉下儿童的ED90比成人的高(≈32g/kg),其作用和恢复时间分别减少30%和20%-30%。新生儿和婴儿的ED90与成人的大致相同(≈28g/kg),其起效时间较儿童和成人短,而作用和恢复时间较成人长。

15、老年患者用药:老年患者可延长起效时间。

16、药物过量:在用药过量的情况下,病人应给予机械通气,并给予适当的胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明、吡啶斯的明、腾喜龙)作为拮抗剂。当使用胆碱酯酶抑制剂不能恢复本品的神经肌肉作用时,机械通气应持续至自主呼吸恢复。反复使用胆碱酯酶抑制剂是危险的。

注射用维库溴铵的禁忌 更多»

秦建辉 副主任医师

鹤岗市人民医院 普外科

专家指导

对维库溴铵或溴离子有过敏反应的患者应避免使用。脓毒症、肾衰患者慎用,脊髓灰质炎、重症肌无力、肌无力综合征的患者容易对此类神经肌肉阻断肝硬化的药物产生敏感反应,所以也要慎重使用,胆汁淤积严重、肾功能不全的患者,如果使用此药物有可能会延长病情恢复的时间。 详情»

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