氨苯砜禁忌-注意事项

氨苯砜

氨苯砜的注意事项

1、下列情况应慎用本品：严重贫血、G-6-PD缺乏、变性血红蛋白还原酶缺乏症、肝、肾功能减退、胃和十二指肠溃疡病及有精神病史者。

2、交叉过敏：砜类药物之间存在交叉过敏现象。此外，对磺胺类、呋塞米类、噻嗪类、磺酰脲类以及碳酸酐酶抑制药过敏的患者亦可能对本品发生过敏。

3、随访检查：

（1）血常规计数，用药前和治疗第一月中每周一次，以后每月一次，连续6个月，以后每半年一次。

（2）G-6PD测定，如为G-6PD缺乏者则本品应慎用。

（3）肝功能试验（如尿胆红素和门冬氨酸氨基转移酶测定），治疗中患者发生食欲减退、恶心或呕吐时应作测定，如有肝脏损害，应停用本品。

（4）肾功能测定，有肾功能减退者在治疗中应定期测定肾功能，适当调整剂量。

4、原发性和继发性耐氨苯砜麻风杆菌菌株日渐增多，本品不宜单独用于治疗麻风，应与利福平、氯法齐明、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、氧氟沙星、米诺环素、克拉霉素等联合应用。

5、皮损查菌阴性者疗程6个月，阳性者至少2年或用药至细菌转阴。对未定型和结核样麻风的治疗需持续3年，二型麻风需2～10年，瘤型麻风需终身服药。

6、快乙酰化型患者本品的血药浓度可能很低，需调整剂量。慢乙酰化型患者本品的血药浓度可能较高，亦需调整剂量。

7、肾功能减退患者用药时需减量，如肌酐清除率低于4ml/min时需测定血药浓度，无尿患者应停用本品。

8、用药过程中如出现新的或中毒性皮肤发应，应迅速停用本品。但出现麻风反应状态时不需停药。

9、治疗中如出现严重“可逆性”发应（I型）或神经炎时，应合用大剂量肾上腺激素。

10、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者应用本品时需减量。

11、治疗庖疹样皮炎时，应服用无麸质饮食，连续6个月，使氨苯砜的剂量可减少50%或停用本品。

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黎舒华 副主任医师

专家指导

如果患者患有严重肝功能损害，或者对磺胺类药物过敏，禁止使用氨苯砜治疗，如果患者对本药成分过敏，不能使用本品治疗，本药同样不能应用于精神障碍病患者。如果患者有贫血、肝肾功能减退，胃溃疡以及十二指肠溃疡，或者患有精神病史，应谨慎使用本药治疗。详情»

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