甲钴胺

本品用于周围神经病和因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

甲钴胺胶囊：

口服，通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

甲钴胺片：

口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄，症状酌情增减。

甲钴胺分散片：

可直接口服、吞服，或将本品投入适量温水中，振摇分散后立即服用。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次。可根据年龄、症状酌情增减。

甲钴胺注射液：

1、周围神经病：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射，可按年龄、症状酌情增减。

2、巨幼红细胞性贫血：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射。给药约两个月后，作为维持治疗，每隔1-3个月可给与一次0.5mg。

1、过敏：偶见皮疹发生(发生率＜0.1%),出现后请停止用药。

2、口腔及舌面疱疹，双唇结痂，眼睑膜充血。

3、其它：偶有（发生率5%-0.1%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

禁用于甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

1、如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。

2、从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。

3、本品开封后，应避光、避湿保存。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用，但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。

5、儿童用药：遵医嘱。

6、老年用药：由于老年人机能减退，建议在医生指导下酌情减少用量。

甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现，本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强；能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化；对药物引起的神经退变，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的小鼠轴突退变及自发高血压大鼠神经疾病，具有抑制作用；能使延迟的神经轴突传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性，恢复终板电位诱导，使饲以胆碱缺乏饲料大鼠的脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。