维生素K1

本品适用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

维生素K1注射液：

1、低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，每次10mg，每日1-2次，24小时内总量不超过40mg。

2、预防新生儿出血：可于分娩前12-24小时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg，8小时后可重复。

3、本品用于重症患者静注时，给药速度不应超过1mg/分。

维生素K1片：

口服。一次10mg，一日3次或遵医嘱。

除个别病例有轻度一过性恶心或上腹部不适外，无明显副作用。

1、严重梗阻性黄疸、小肠吸收不良所致腹泻等病例，禁止使用。

2、严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。

3、本品可透过胎盘屏障，妊娠期妇女最好避免使用。

1、肝脏疾患或肝功能不全者、小肠吸收不良所致腹泻患者禁用。

2、本品可透过胎盘屏障，妊娠期妇女宜避免使用。

3、肝素引起出血倾向及凝血酶原时间延长维生素K1治疗无效。

4、维生素K1安全性与注射方式密切相关：皮下注射较为安全，静脉注射、肌内注射可致包括死亡在内的严重不良反应，故尽可能避免采用静脉注射、肌内注射。只有当患者不能采用皮下注射，才考虑使用肌内注射、静脉注射给药方式。

5、静脉注射宜缓慢，给药速度不应超过1mg/min。

6、当患者因维生素K1依赖凝血因子缺乏发生严重出血时，应用本品后通常不即刻起效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。

7、新生儿出血症以维生素K1治疗较为合适，因为其他维生素K制剂易引起高胆红素血症和溶血，维生素K4有引起肝损害危险。但要注意新生儿可能出现高胆红素血症、黄疸和溶血性贫血。

8、肝功能损伤时，维生素K的疗效不明显凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目大量使用维生素K1，反易加重肝脏损害。

9、用于纠正口服抗凝血药引起的低凝血酶原血症时，应先用最小有效量，通过凝血酶原时间测定再调整；过多的维生素K1可影响以后的抗凝治疗。

10、口服抗凝血药如双香豆素类可干扰维生素K1代谢，两药同用作用相互抵消。大剂量水杨酸、硫糖铝、磺胺类、奎尼丁、考来烯胺等可影响维生素K1效应。

11、本品应避免冻结。如有油滴析出或分层则不宜使用，但可在避光条件下加热至70-80℃，振摇使其自然冷却，如澄明度正常则仍可继续使用。

维生素K1注射液：

本品为维生素类药，维生素k是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必须的物质。维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常，临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。

维生素K1片：

本品为维生素类药，可使凝血酶原（Ⅱ因子）及其它凝血因子、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子的前体物质羧化后转变成凝血酶原及相应因子。当血液中的凝血酶原及其它凝血因子缺乏时，血液的凝固就出现迟缓，这时给以维生素K1就可促进肝脏合成Ⅱ因子、Ⅷ因子、Ⅸ因子及Ⅹ因子，以达到较快止血的作用。