酮洛芬

酮洛芬片、酮洛芬肠溶胶囊、酮洛芬缓释片、酮洛芬缓释胶囊：

本品用于各类关节炎、强直性脊柱炎引起的关节肿痛，以及如痛经、牙痛、术后痛和癌性痛等。

酮洛芬胶囊：

本品用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛。

酮洛芬凝胶：

本品用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

酮洛芬片、酮洛芬胶囊：

口服。成人，一次50mg，一日3次。

酮洛芬肠溶胶囊：

口服。成人常用量：

1、抗风湿，一次50mg，一日3-4次。最大用量一天200mg。

2、治疗痛经，一次50mg，每6-8小时1次，必要时可增至每次75mg。为避免对胃肠道刺激，应饭后服用，整个胶囊吞服。

酮洛芬缓释片：

口服：成人一次75mg（1片），一日2次。

酮洛芬缓释胶囊：

成人，用餐时口服。常用量为：

1、每日2次，每次75mg（1粒）或0.1g（1粒）。

2、每日1次，每次0.2g（75mg3粒；0.1g2粒；0.2g1粒）。

酮洛芬凝胶：

外用，按照痛处大小，使用本品适量，轻轻搓揉，一日1-2次或更多。

1、胃肠道反应较常见，如胃部疼痛或不适、胀气、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等，严重者可出现上消化道溃疡、出血及穿孔。

2、过敏反应，过敏性皮炎、皮肤瘙痒、剥脱性皮炎、喉头水肿、支气管痉挛（过敏性）等。

3、眼：视力模糊、视网膜出血。

4、心血管系统：心律不齐、血压升高、心悸。

5、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、听力下降、精神紧张、精神抑郁、幻觉、嗜睡、四肢麻木等。

6、肝肾：肝损害、肾功能下降、间质性肾炎、肾病。

7、血液系统：鼻衄、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。

8、其它：水潴留（体重增加快、尿量减少、面部水肿等）、口腔炎、多汗等。

1、对阿司匹林或其他非留体抗炎药有过敏者禁用。

2、有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。

3、孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。

5、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

6、重度心力衰竭患者。

1、交叉过敏：对阿司匹林或其他非留体类抗炎药过敏者，本品可有交叉过敏反应。

2、对诊断的干扰：

（1）由于本品对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长34秒。

（2）本品可使血钠浓度降低，血红蛋白及红细胞压积降低。

（3）本品可致血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及氨基转移酶升高。

（4）由于本品在尿中代谢产物的干扰，可影响尿17羟皮质醇（17-OHC）的测定结果。

3、有下列情况者应慎用：

（1）原有支气管哮喘者，用药后可加重。

（2）心功能不全，高血压，用药后可致水潴留、水肿。

（3）血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重。

（4）有消化道溃疡史者，应用本品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡。

（5）肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。

（6）本品用于肝硬变患者尤应慎重，因血中游离药物浓度可升高，必要时可用最小有效量并应密切监测。

4、本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于解热连续使用不得3天，用于止痛不得超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。

5、用药期间如出现胃肠道出血、肝肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况应立即停止用药。

6、如出现胃肠道出血或溃疡、胸痛、气短、无力、言语含糊等情况，应停药并咨询医师。

7、孕妇及哺乳期妇女用药：

孕妇及哺乳期妇女不宜应用。

8、儿童用药：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

9、老年用药：

老年人应用本品时血浆蛋白结合率及药物排出速度可减低，导致血药浓度升高及半衰期延长，因而需注意剂量调整。尤其大于70岁者，开始可用半量，如无效且耐受好，可逐渐增加至常用量，但应密切监护。

10、药物过量：

服用常规剂量的5-10倍可导致嗜睡、恶心、呕吐和上腹部疼痛。大剂量的酮洛芬可引起呼吸抑制和昏迷。胃肠道出血、低血压、高血压或急性肾功能衰竭也可发生，但较少见。服药超量时应作紧急处理，包括催吐或洗胃、口服活性碳、抗酸药或（和）利尿剂，并给予检测及其他支持治疗。

11、酮洛芬凝胶：

（1）避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

（2）用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

（3）治疗7天后，不见好转，应咨询医师。

（4）不得用于皮肤破损处及感染性创口。

（5）为了防止过敏和光敏性反应，在治疗期以及治疗后2周内，用药部位避免阳光直接暴晒，包括日光浴。

本品为芳香基丙酸行生物，属镇痛药，具有镇痛、抗炎及解热作用。通过抑制环氧酶外尚有一定抑制脂氧酶及减少缓激肽的作用，从而减轻炎症损伤部位疼痛。因缓激肽与前列腺素一样可引起疼痛。缓激肽还可引起子宫收缩，故本品用于痛经，抑制子宫收缩引起的疼痛。