红霉素

红霉素肠溶片：

用于青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病；军团菌病；肺炎支原体肺炎；肺炎衣原体肺炎；衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染；沙眼衣原体结膜炎；淋病奈瑟菌感染；厌氧菌所致口腔感染；空肠弯曲菌肠炎；百日咳等。

红霉素软膏：

用于脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面的感染。

红霉素眼膏：

用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

红霉素肠溶片：口服。成人一日1-2g（8-16片），分3-4次服用。军团菌病患者，成人一日2-4g（16-32片），分4次服用。小儿按体重一日30-50mg/kg，分3-4次服用。

红霉素软膏：局部外用。取本品适量，涂于患处，每日2次。

红霉素眼膏：涂于眼睑内。一日2-3次，最后一次宜在睡前使用。

红霉素肠溶片：

1、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

2、肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。

3、大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（＞12mg/L）有关，停药后大多可恢复。

4、过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%-1%。

5、其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

红霉素软膏：

偶见刺激症状和过敏反应。

红霉素眼膏：

可出现眼部刺激、发红及其他过敏反应；偶见眼睛疼痛，视力改变。

对红霉素及其他大环内酯类药物过敏者禁用。

红霉素肠溶片：

1、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

2、肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。

3、肝病患者本品的剂量应适当减少。

4、用药期间定期随访肝功能。

5、患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。

6、因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

7、对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高；血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

8、孕妇及哺乳期妇女用药：本品可通过胎盘屏障而进入胎儿循环，故孕妇应慎用。本品有相当量进入母乳中，故哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。

9、儿童用药：请参照用法用量。

10、老年用药：尚不明确。

11、药物过量：尚不明确。

红霉素软膏、红霉素眼膏：

1、避免接触其他黏膜（如口、鼻等）。

2、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

3、用前应洗净双手。

4、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

5、使用后应拧紧瓶盖，以免污染药品。

6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7、本品性状发生改变时禁止使用。

8、请将本品放在儿童不能接触的地方。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

1、本品属大环内酯类抗生素。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。

2、本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。