替卡西林钠说明书

替卡西林钠的说明书

【用法用量】：

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射剂：

1、成人：

（1）肌肉注射：泌尿系感染：每次1g，每日4次，用0.25%-0.5%利多卡因注射液2-3ml溶解后深部肌注。

（2）静脉注射：每日量200-300mg/kg，分次给予。或每次3g，根据病情每3、4或6小时一次，按每克药物4ml溶剂溶解后缓缓静注。

（3）静脉滴注：每日量200-300mg/kg，分次给予。或每次3g，根据病情每3、4或6小时一次。按每克药物用4ml溶剂溶解后静滴0.5-1小时。

2、儿童：

静脉给药，儿童每日用量为200-300mg/kg，婴儿每日量为225mg/kg，7日龄以下新生儿则为每日150mg/kg，均分次给予。

【副作用】：

1、过敏反应：皮疹、药热等过敏反应较为多见，过敏性休克少见。

2、肝脏：偶有血清转氨酶升高，甚至出现恶心、呕吐、肝肿大和压痛等轻型无黄疸型肝炎症状，肝活检显示点状肝细胞坏死。

3、血液系统：有报道，肾功能损害的病人应用大剂量替卡西林时，可使血小板功能异常或干扰其他凝血机制，产生出血性疾患，如紫癜、黏膜出血、鼻衄及注射部位或小手术操作出血等。

4、神经毒性反应：有报道，静脉注射高浓度替卡西林时可出现惊厥、抽搐、癫痫发作、短暂的精神失常等神经毒性症状。肾功能不全患者尤易发生。

5、其他：肌肉注射或静脉给药时，可出现局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

【注意事项】：

1、用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。

2、慎用于以下情况：对头孢菌素有过敏史者，乳母，严重肝、肾功能障碍者，凝血异常者。

3、尿液中高浓度替卡西林可致蛋白反应出现假阳性。磺基水杨酸和沸腾试验、乙酸试验、双缩脲反应以及硝酸试验均可出现这一反应。

4、少数患者用药后可出现血清转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶值升高，血小板功能异常，凝血酶原时间延长等。

5、肾功能减退病人接受大剂量替卡西林时，应随访出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等。

6、长期大剂量使用替卡西林应常规检查肝、肾功能和血象。

7、FDA对本药的妊娠安全性分级为B级。

【药理作用】：: 替卡西林为半合成的抗假单胞菌青霉素，对于严重革兰阴性菌感染特别有效。替卡西林是一种新的噻烯羧基青霉素，其抗菌谱与哌拉西林类似，对革兰阳性菌的抑菌作用低于青霉素G，对革兰阴性菌的抑菌作用较哌拉西林强数倍。铜绿假单胞菌、变形菌、肠杆菌属、大肠杆菌对本品较敏感。铜绿假单胞菌易对本品耐药。本品口服不吸收。体内分布较广，可渗透入脑脊液和胎盘，胆汁中浓度也较高。