右旋糖酐70说明书

右旋糖酐70的说明书

【药品名称】：: 右旋糖酐70

【英文名称】：: Dextran 70

【批准文号】：: 国药准字H33021757

【处方类型】：: 处方药Rx

【医保类型】：: 医保

【药品类型】：: 化学药品

【生产企业】：: 浙江天瑞药业有限公司

【适应症】：

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

用于防治各种低血容量休克如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克等。预防手术后静脉血栓形成和血栓性静脉炎。

右旋糖酐70滴眼液：

本品适用于滋润泪液分泌不足的眼睛，消除眼部不适。主要用于干燥性角膜炎、干眼症。

右旋糖酐70甘油滴眼液：

本品适用于减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。

【用法用量】：

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

静脉滴注，用量视病情而定。常用剂量每次500ml。休克时，通常快速扩容的剂量为500-1000ml，每分钟注入20-40ml，第1天推荐使用的最大剂量是20ml/kg，为预防术后发生静脉栓塞，可在术中或术后给予500ml，第2天继续给予500ml，对于高危患者，疗程可达到10天。

右旋糖酐70滴眼液、右旋糖酐70甘油滴眼液：

滴眼。每日三次，每次1-2滴；或遵医嘱。

【副作用】：

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

1、过敏反应：少数患者可出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、哮喘，重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛，个别患者甚至出现过敏性休克，直至死亡。过敏反应的发生率约0.03-4.7%。

2、偶见发热、寒战、淋巴结肿大、关节炎等。

3、出血倾向：可引起凝血障碍，使出血时间延长，该反应常与剂量有关。

4、红细胞聚集作用：随着右旋糖酐的分子量加大，红细胞聚集更多更明显。

右旋糖酐70滴眼液：

在极少数人中可能会引起眼部不适，如眼睛疼痛，视力模糊，持续结膜充血或出现眼睛刺激感。如上述症状明显或持续存在，则应停止使用该药，去医院检查。偶见过敏反应，如尊麻疹、瘙痒，常与用量有关。

【禁忌】：

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

1、充血性心力衰竭及其它血容量过多的患者禁用。

2、严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。

3、心、肝、肾功能不良患者慎用。

4、有过敏史者慎用。

右旋糖酐70滴眼液、右旋糖酐70甘油滴眼液：

对本品过敏者禁用。

【成分】：: 本品为复方制剂。

【性状】：: 右旋糖酐70葡萄糖注射液：为无色、稍带黏性的澄明液体，有时显轻微的乳光。右旋糖酐70氯化钠注射液：为无色、稍带粘性的澄明液体，有时显轻微的乳光；味咸。右旋糖酐70滴眼液：为无色的澄明液体。右旋糖酐70甘油滴眼液：为无色或几乎无色的澄明液体。

【注意事项】：

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

1、首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5-10分钟，出现的所有不正常征象（寒颤、皮疹等…）都应立即停药。

2、对严重的肾功能不全，应降低剂量并严密监测尿量和肾功能。

3、避免用量过大及重复使用超过5天，尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。

4、重度休克时，如大量输注右旋糖酐，应同时给予一定数量的血液，以维持血液携氧功能。如未同时输血，由于血液在短时间内过度稀释，则携氧功能降低，组织供氧不足，而且影响血液凝固，出现低蛋白血症。

5、对于脱水病人，应同时纠正水电解质紊乱情况。

6、每日用量不宜超过1500ml，否则易引起出血倾向和低蛋白血症。

7、本品不应与维生素C，维生素B12，维生素K，双嘧达莫在同一溶液中混合给药。

8、本品能吸附于细胞表面，与红细胞形成假凝集，干扰血型鉴定。输血患者的血型检查和交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行，以确保输血安全。

9、孕妇及哺乳期妇女用药：不可在分娩时与止痛药或硬膜外麻醉一起作为预防或治疗之用。因产妇对右旋糖酐过敏或发生类过敏性反应时可导致子宫张力过高使胎儿缺氧。有致死性危险或造成婴儿神经系统严重的后果。

10、儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

11、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

12、药物过量：本品过量可出现低蛋白血症、出血倾向等。

右旋糖酐70滴眼液、右旋糖酐70甘油滴眼液：

1、使用本品后如果感到眼部疼痛、视物模糊、持续充血及刺激感加重，或者滴眼后病情加重或持续72小时以上，应停用本品，并请医师诊治。

2、如果本品变色或浑浊，请勿使用。

3、使用前请摘掉角膜接触镜。

4、滴药时请勿接触瓶口，以防污染药液，用后盖紧瓶盖。

5、请将本品放于儿童不能接触的地方。

6、如果意外吞食本品，应立即请医师诊治。

7、为防止在运动员尿液样品中右旋糖酐70的检测浓度超出相关规定，请运动员慎用本品。

8、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。

9、儿童用药：尚不明确。

10、老年用药：尚不明确。

11、药物过量：尚不明确。

【药理作用】：

右旋糖酐70葡萄糖注射液、右旋糖酐70氯化钠注射液：

本品为血容量扩充剂，静注后能提高血浆胶体渗透压，吸收血管外水分而增加血容量，升高和维持血压。血浆容量的增加与右旋糖酐的输入量有关。但其扩充血容量作用较右旋糖酐40强，几无改善微循环及渗透性利尿作用。此外，本品还可使某些凝血因子及血小板的活性降低，因而还有一定的抗血栓作用。

右旋糖酐70滴眼液：

右旋糖酐70相对分子量与人重白蛋白相近，具寝高面浆胶体渗透压、增加血浆容量和维持血压的作用。可使聚集的血小板解聚，防止血栓形成。羟丙甲纤维素是纤维素的部分甲基和部分聚羟丙基醚，它可溶于冷水中形成具有一定粘性的溶液，其性质与泪液中的粘弹性物质（主要是粘蛋白）接近，因此，可以作为人工泪液来使用。本品模拟天然泪液。