叶酸片说明书

叶酸片

叶酸片的说明书

【适应症】：

(1)各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；

(2)妊娠期、哺乳期妇女预防给药；

(3)慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

溶血性贫血巨幼红细胞贫血

【用法用量】：: 口服：成人，一次5~10mg(1~2片)，一日15~30mg(3~6片)，直至血象恢复正常；儿童，一次5mg(1片)，一日3次(或一日5~15mg(1~3片)，分3次)；妊娠期、哺乳妇女预防用药：一次0.4mg,一日一次。

【注意事项】：

(1)静脉注射较易致不良反应，故不宜采用：肌内注射时，不宜与维生素B、维生素B、维生素C同管注射；

(2)口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；

(3)诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量(一日0.5mg)口服；

(4)营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素；

(5)恶性贫血及疑有维生素Bn缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素Bg的负担和神经系统症状。

(6)一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人。

【药理作用】：: 叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内，现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素Bg的作用，形成四氢叶酸(THFA)，后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CHO等)结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)，后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。在EDNA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，及时补充可有治疗效应。