醋酸炔诺酮

1、本品用于育龄女性避孕。

2、治疗功能性子宫出血、女性不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

片剂：口服1.25-5mg，1-2次/日。

1、短效避孕：

包括复方炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片（膜）0号，从月经周期第5d开始服药，1片/日，晚饭后服用为宜（上夜班者早饭后服），连服22d，不能间断，服完后等月经再来潮的第5d再继续服药。

2、探亲避孕：

探亲避孕丸，于同居当晚开始服用，每晚1丸（5mg）；同居10d之内，必须连服10丸；同居半个月，连服14丸：超过半个月者，服完14丸后接着改服短效口服避孕药，直至探亲期结束。

3、功能性子宫出血：

每8h服1片炔诺酮片、膜或纸片（2.5mg）（紧急情况下每3h服药1次，待流血明显减少后改为8h一次），然后逐渐减量，直至维持量1片/日，再连服20d；也可在流血停止后，每天加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg，共20d。

4、不育症：

口服炔诺酮2.5mg和炔雌醇0.05mg，1次/日，连服20d，共3个周期。

5、痛经、子宫内膜异位症：

于月经5-7d开始，口服2.5mg/d，连服20d。

6、醋炔诺酮片：

为短效口服避孕药，从月经第5d开始，1片/日，连服21d。

1、少数妇女可有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀、皮疹、多毛症等，一般可自行消失。

2、服药期间可能发生突破性出血，可一日加服炔雌醇0.005-0.015mg。

3、一般会有经量减少、经期偏短现象，不必处理。

4、吸烟妇女发生心血管疾病（中风、心肌梗死）较不吸烟者多，因此服避孕药期间应停止吸烟，或吸烟妇女（特别是年龄超过35-40岁）不宜服避孕药。

1、肝病、肾炎、乳房肿胀的患者禁用。

2、有子宫肌瘤、高血压病史及肝、肾功能不全者慎用。

作为避孕药使用时应注意以下问题。

1、哺乳期妇女服药后，其乳汁可能减少，故应于产后半年开始服用；人工流产者应在第1次月经的第5d开始用药。

2、漏服或迟服可导致避孕失败，故必须每天定时服药；如漏服应在24h内补服1次。

3、服药22d后，一般3-4d后即来月经；如在第7d仍未见月经，应开始服用下一个月的药。若连续发生2-3个月闭经，应予停药；也可考虑加服炔雌醇每天0.005-0.01mg。

1、抑制下丘脑黄体激素释放激素（LHRH）的分泌，并降低垂体前叶对LHRH的敏感性，阻断促性腺激素的释放，从而抑制排卵。因此本品与炔雌醇合用可作为短效口服避孕药。

2、单用大剂量，能使宫颈黏液稠度增加，防止精子穿透而使卵子受精，同时抑制子宫内膜腺体发育生长，影响孕卵着床，可用作速效探亲避孕药。

3、其孕激素作用为炔孕酮的5倍，并有轻度雄激素和雌激素活性。