枸橼酸钾颗粒

1.用于治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 2.预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如服用洋地黄药物的患者)，需预防性补充钾盐。如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 3.本品亦可用于洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。

口服。每次1～2包，一日3次，用温开水溶解后服用。

1．口服可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激)，腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 2．原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。

1．高钾血症患者禁用。 2．心力衰竭或严重心肌损害患者禁用。 3．消化性溃疡患者禁用。

1．下列情况慎用： (1)急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K[sup]+[/sup]排泄减少； (2)急性肾功能不全、慢性肾功能不全者慎用。 (3)家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常性周期麻痹； (4)慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿； (5)传导阻滞性心律失常，尤其应用洋地黄类药物时； (6)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高血钾症； (7)肾上腺性征异常综合征伴盐皮质激素分泌不足； (8)接受潴钾利尿剂的病人。 2．用药期间需作以下随访检查： (1)血钾； (2)心电图； (3)血镁、钠、钙； (4)酸碱平衡指标；肾功能和尿量。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

药效学试验表明：将2克枸椽酸钾颗粒稀释成20ml溶液，按5ml/kg、10ml/kg、20ml/kg分别给小鼠灌胃，均能升高小鼠血清钾的含量，故可做为钾的补充剂。 钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离子是Na[sup]+[/sup]，钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na[sup]+[/sup]、K[sup]+[/sup]、ATP酶来维持细胞内外的K[sup]+[/sup]、Na[sup]+[/sup]浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时H+进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K[sup]+[/sup]释出到细胞外，引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。