注射用盐酸昂丹司琼说明书

注射用盐酸昂丹司琼的说明书

【用法用量】：

临用前，加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液适量使溶解。

1、对于高度催吐的化疗药物引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射昂丹司琼8mg，停止化疗后每8-12小时口服昂丹司琼片8mg，连用5天。

2、对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射昂丹司琼8mg，以后每8-12小时口服昂丹司琼片8mg，连用5天。

3、对于预防手术后的恶心呕吐：在麻醉时同时静脉输注4mg。

4、对于手术后恶心呕吐的病人：缓慢静脉输注4mg。

【注意事项】：

1、对其它选择性5-羟色胺3受体拮抗剂过敏的病人，可能对本药也会产生过敏反应。

2、本药会增加大肠通过时间，对有亚急性肠梗阻症状的病人，在用药后应严密观察。

3、腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩张症状。

4、严重肝功能损害者，每日总剂量不应超过8mg。

5、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）孕妇慎用：本品对动物胚胎无致畸作用，但在人类无此经验。如其他药物一样，本品不应在怀孕期使用，尤其是怀孕头三个月内使用，除非病人用药的好处会大过胎儿可能发生的任何危险。

（2）哺乳期妇女慎用：建议哺乳妇女使用本品时应停止哺乳。

6、儿童用药：儿童患者（3-12岁）静注剂量为：体重40kg或低于40kg，单剂量0.1mg/kg；超过40kg的，单剂量为4mg，用药速度不应少于30秒，最好超过2-5分钟。尚无低于3岁儿童用药数据。

7、老年用药：65岁以上病人的用药疗效及对药物的耐受性与普通成年病人一样，无需调整剂量、用药次数或用药途径。

8、药物过量：

（1）尚无昂丹司琼过量特殊解毒药，应用适当的支持疗法治疗患者过量症状。

（2）除了上述所述不良反应外，开始用昂丹司琼还会出现下列现象：一位病人单剂量静脉注射72mg昂丹司琼时，出现3-4分钟的突然失明（黑朦），加上严重的便秘。另一位口服48mg昂丹司琼的患者，随后4分钟滴注32mg，出现短暂的迷走神经反射性晕厥。所有上述症状都可自行缓解。

【药理作用】：: 本品是一种选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂。其作用机理尚未完全明确。可能是拮抗外周迷走神经末梢和中枢化学感受区中的5-HT3受体，从而阻断因化疗和手术等因素促进小肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，兴奋迷走传入神经而导致的呕吐反射。本品选择性较高，无锥体外系反应、过度镇静等副作用。