怡神保 注射用甲钴胺

本品用于：

1、周围神经病。

2、因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血。

1、用前加注射用水1ml溶解后使用，肌内注射或静脉注射。

2、周围神经病：成人一次1支（以甲钴胺计0.5mg），一日1次，一周3次，可按年龄、症状酌情增减。

3、巨红细胞性贫血：成人一次1支（以甲钴胺计0.5mg），一日1次，一周3次。

4、给药约2个月后，作为维持治疗1-3个月给药1次0.5mg。

根据同品种相关报道可知：

1、严重副反应（频度不明）：

过敏样反应：会引起血压下降、呼吸困难等过敏样反应。如果出现这种不良反应，应立即中止用药，并采取适当的措施。

2、其他不良反应：

（1）过敏：皮疹（频度不明）。

（2）其他：注射部位的硬结、出汗、发热感（0.1-5%）；注射部位的疼痛、头痛（频度不明）。

注：如果出现这些副作用，应停止用药。

对本品中任何成份过敏者禁用。

1、给药时：本品见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光。

2、肌内注射时：肌内注射时为避免对组织、神经的影响，应注意如下几点：

（1）注射避开神经走向部位。

（2）注射针扎入时，如有剧痛、血液逆流的情况，应立即拨出针头，换部位注射。

（3）为了确保储存质量稳定，采用避光托架包装，在使用时从避光托架中取出。

（4）从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量用药。

（5）使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。

（6）同时使用其他药品，请告知医生。

（7）请放于儿童不能够触及的地方。

3、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）虽然甲钴胺在动物试验中未发现致畸作用，但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。

（2）尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。

4、儿童用药：尚缺乏本品儿童用药的安全性研究资料。

5、老年用药：由于老年人机能减退，建议采取适当措施，在医生指导下减少用量。

6、药物过量：尚无药物过量的经验。如果发生药物过量，应立即停药进行整体性的对症和支持治疗。

1、向神经细胞内细胞器运转性良好，促进核酸、蛋白的合成与氰钴胺相比，向神经细胞内细胞器的转运性良好（大白鼠）。在由高半胱氨酸合成蛋氨酸过程中起辅酶作用。在脑起源细胞、脊髓神经细胞的实验中，尤其参与由脱氧核苷酸合成胸腺嘧啶的过程，促进核酸、蛋白的合成（小白鼠）。

2、促进轴索内输送和轴索的再生：在由给与链脲菌素引起糖尿病大白鼠的坐骨神经细胞，可使轴索结构蛋白的输送正常化。对阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的药物性神经障碍（大白鼠、兔）以及对轴索变性小白鼠模型、自然发病糖尿病大白鼠的神经障碍在神经病理学、电生理学上可抑制变性神经的出现。

3、促进髓鞘的形成（磷脂合成）：由于提高蛋氨酸合成酶的活性，促进髓鞘的主要结构磷脂酰胆碱合成从而提高髓鞘的形成。

4、恢复神经键的传达延迟和神经传达物质的减少：在锉刮的坐骨神经实验中由于提高神经纤维的兴奋，从而早期恢复终端电位的诱发（大白鼠）。另外可使喂养缺胆碱饵大白鼠低下的脑内乙酰胆碱量正常化。

5、促进正红血母细胞的成熟、分裂，改善贫血血像：本药促进在骨髓中核酸的合成及正红母细胞的成熟、分裂，增加红细胞的产生。本药可迅速恢复因B12缺乏而降低的大白鼠红细胞数、血红蛋白、血细胞比容值。