全部导航

手术库 检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

硫酸氢氯吡格雷片

批准文号:
H20140966
规格:
75mg (还有6个药企生产)
适应症:
本品用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 1.心肌梗死患者(从几天到小于3.天),缺血性卒中患者(从.... 更多»

                      

                      

您的位置: 药品库> 血管外科> 动脉粥样硬化> 硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片的说明书
【药品名称】:
硫酸氢氯吡格雷片
【英文名称】:
Clopidogrel Hydrogen Sulphate Tablets
【批准文号】:
H20140966
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
医保
【药品类型】:
化学药品
【 适 应 症 】:

本品用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 :

1.心肌梗死患者(从几天到小于3.天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。

2.急性冠脉综合征的患者。

3.非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。

4.用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

【用法用量】:

●成人和老年人:通常推荐成人75mg1日1次口服给药,但根据年龄、体重、症状可50mg1日1次口服给药,与或不与食物同服。对于急性冠脉综合征的患者:非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次连续服药(合用阿司匹林75mg-325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。ST段抬高性急性心肌梗死:应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行确证。●儿童和未成年人:尚无在儿童中使用的经验。

【 副 作 用 】:

偶见胃肠道反应(如腹痛、消化不良、便秘或腹泻),皮疹,皮肤粘膜出血。罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。

【 禁 忌 】:

1.对活性物质或本品任一成份过敏。

2.严重肝脏损伤。

3.活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血。

4.哺乳(参见妊娠和哺乳)。

【 成 分 】:
硫酸氢氯吡格雷。
【 性 状 】:
本品为白色或类白色片或薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。
【注意事项】:

1.由于出血和血液学不良反应的危险性,在治疗过程中一旦出现出血的临床症状,就应立即考虑进行血细胞计数和/或其它适当的检查。

2.与其它抗血小板药物一样,因创伤﹑外科手术或其它病理状态使出血危险性增加的病人和接受阿司匹林﹑非甾体抗炎药﹑肝素﹑血小板糖蛋白IIb/IIIa(GP IIb/IIIa)拮抗剂或溶栓药物治疗病人应慎用氯吡格雷,病人应密切随访,注意出血包括隐性出血的任何体征,特别是在治疗的最初几周和或心脏介入治疗﹑外科手术之后。因可能使出血加重,不推荐氯吡格雷与华法林合用。(参见【药物相互作用】)。

3.在需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必须,则应在术前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延长出血时间,患有出血性疾病(特别是胃肠﹑眼内疾病)的患者慎用。应告诉患者,当他们服用氯吡格雷(单用或与阿司匹林合用)时止血时间可能比往常长,同时病人应向医生报告异常出血情况(部位和出血时间)。在安排任何手术前和服用任何新药前,病人应告知医生,他们正在服用氯吡格雷。应用氯吡格雷后极少出现血栓性血小板减少性紫癜(TTP),有时在用药后短时间内出现。其特征为血小板减少﹑微血管病性溶血性贫血,伴有神经学表现﹑肾功能损害或发热。TTP可能威胁病人的生命,需要立即采取血浆置换等紧急治疗。

4.因缺乏有关研究数据,在伴有ST段抬高的急性心肌梗死患者,心肌梗死的最初几天不应开始氯吡格雷治疗。

5.因缺乏有关研究数据,急性缺血性卒中(7天之内)患者不推荐使用氯吡格雷。

6.肾功能损害患者应用氯吡格雷的经验有限,所以这些患者应慎用氯吡格雷。

7.对于可能有出血倾向的中度肝脏疾病患者,由于对这类病人使用氯吡格雷的经验有限,因此应慎用氯吡格雷。

8.患有罕见的遗传性疾病-半乳糖不耐症,Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不应使用此药。

9.服用氯吡格雷后,未见对驾驶或心理学检测产生影响。

【药理作用】:

1.氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集。

2.氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。氯吡格雷对血小板ADP受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。 氯吡格雷75mg,每日一次重复给药,从第一天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。在稳态时,每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平为40%-60%,一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。

3.在大鼠和狒狒进行的临床前研究中,最常见的反应为肝脏变化。这些肝脏变化是由于药品对肝代谢酶影响的结果,给药剂量为人体服用75mg/天氯吡格雷获得暴露量的25倍。人体接受治疗剂量的氯吡格雷对肝脏代谢酶没有作用。 大鼠和狒狒服用非常高剂量氯吡格雷,对胃耐受性有影响(胃炎,胃溃疡和/或呕吐)。

4.以每天高达77mg/kg的剂量,小鼠服用78周,大鼠服用104周的氯吡格雷没有发现致癌的证据。此剂量的血药浓度较人类的推荐剂量(每天75mg)大25倍。

5. 经过一系列体内和体外试验证实氯吡格雷无基因毒性作用。

6.氯吡格雷对雌性大鼠和雄性大鼠的生育能力没有影响,对大鼠和兔子均无致畸作用。哺乳大鼠服用氯吡格雷可轻微延缓幼仔的发育。

7.药代动力学研究表明氯吡格雷和/或其代谢物从乳汁中排泄。因此,不排除氯吡格雷有直接(轻微毒性)或间接(味道不好)作用。

【储藏方法】:
密封。
硫酸氢氯吡格雷片什么时候吃好 更多»

郝盼盼 副主任医师

山东大学齐鲁医院 心血管内科

专家指导

硫酸氢氯吡格雷片饭后吃好。硫酸氢氯是抗血小板药物之一格列卫的ADP受体拮抗剂,在心血管疾病中,主要用于血管严重狭窄或急性心肌梗死患者,是双重抗血小板药物之一,常与阿司匹林合用。对于冠心病心绞痛患者,阿司匹林是不能耐受的,如有必要,可使用Bigret硫酸氢钠片代替阿司匹林,也可用于预防中风和外周动脉血栓性疾病,疗效优于阿司匹林。 详情»

相关检查 更多»
N末端B型利尿钠肽原 是否空腹:否

简介:N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)检查方法用采血液检测。其.... 更多»

肌酸激酶同工酶 是否空腹:否

简介:肌酸激酶同工酶(CK-MB)分布在骨骼肌以及心肌细胞内,对于急性心.... 更多»

门冬酸氨基转移酶同工酶 是否空腹:是

简介:门冬酸氨基转移酶同工酶,又称谷草转氨酶同工酶(aisoenzyme.... 更多»

α-羟丁酸脱氢酶 是否空腹:是

简介:α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)主要分布于心肌细胞为主,有少部分分.... 更多»

丙氨酸氨基转移酶 是否空腹:是

简介:丙氨酸氨基转移酶,又称血清谷丙转氨酶(alkaline amino.... 更多»

B型尿钠肽 是否空腹:否

简介:B型尿钠肽(BNP)又称脑钠肽,该检查方法用血液检测。其临床意义与.... 更多»

同厂家药品
复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

复方氢氧化铝片

功效主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸,也可用于慢性胃炎。

相关医生 更多»
王小璞 副主任医师

中西医结合二科 广州医科大学附属肿瘤医院

肖华 副主任医师

心血管内科 南方医科大学珠江医院

修建成 主任医师

心血管内科 南方医科大学南方医院

林嘉宝 主治医师

普外科 南方医科大学南方医院

欧晋平 副主任医师

血液内科 北京大学第一医院

宋旭东 副主任医师

心血管内科 南方医科大学珠江医院

相关医院 更多»
合肥高新心血管病医院

电话:(预约挂号)

地址:

中国医科大学航空总医院

电话:(预约挂号)

地址:北京市朝阳区安外北苑3号

黑龙江远东心脑血管医院

电话:0451-81371188(预约挂号)

地址:黑龙江省哈尔滨市香坊区通乡街169号

泰达国际心血管病医院

电话:022-65208888(门诊预约)(预约挂号)

地址:天津市经济技术开发区第三大街61号

青岛阜外医院

电话:0532-82989996(总机)(预约挂号)

地址:青岛市南京路201号

长春市中心医院

电话:04318916232(预约挂号)

地址:北安路500号(人民大街与北安路交汇东行100米)